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腦動脈瘤手術(shù)高嗎?
2017-04-17 12:14 作者:三博腦科醫(yī)院
神經(jīng)介入手術(shù)由于,術(shù)后恢復(fù)快,也很容易被患者誤解為“小手術(shù)”或沒有風(fēng)險。這是非常錯誤的。雖然做腦動脈瘤手術(shù)有風(fēng)險,介入也有風(fēng)險,不做風(fēng)險更大。那么,腦動脈瘤手術(shù)高嗎?每種手術(shù)總會有一定的不確定性,這種手術(shù)總體來說還是不低的。
神經(jīng)介入手術(shù)是因為它是通過生理管腔(血管內(nèi))來治療疾病,但在血管內(nèi)操作仍然是有風(fēng)險的,比如血管破裂、堵塞等,就可以引起顱內(nèi)出血或腦梗死,造成嚴(yán)重后果。在手術(shù)級別分類中,腦血管造影被列為三級手術(shù),一般的介入治療都是四級手術(shù)(高級別),可見它不是小手術(shù)。神經(jīng)介入醫(yī)生常常需要有深厚的神經(jīng)病學(xué)、神經(jīng)解剖基礎(chǔ),還要有敏銳的影像辨別能力和熟練的導(dǎo)管操控能力,否則“小手術(shù)”會變成“大麻煩”。
神經(jīng)介入手術(shù)中擔(dān)心的是術(shù)中、術(shù)后各種原因?qū)е碌哪X血管破裂或堵塞,醫(yī)生會在術(shù)前跟患者或家屬有針對性的分析、解釋。另外,也有一些其它的問題需要注意,如穿刺部位血腫、造影劑對腎臟的損傷、射線引起的副作用等。
另外,神經(jīng)介入手術(shù)雖然有很多優(yōu)點,也很有前景,但目前受一些條件的限制,也有一些不足需要逐漸在發(fā)展中克服。例如,顱內(nèi)動脈瘤栓塞后的復(fù)發(fā)率比夾閉術(shù)后的要高一些。值得慶幸的是,一些性能良好的顱內(nèi)支架、修飾后的彈簧圈等正逐漸克服這個問題。
選擇有設(shè)備的醫(yī)院和經(jīng)驗豐富的醫(yī)生,手術(shù)安全更有保障。
神經(jīng)介入科其前身是影像科的導(dǎo)管室,十多年來,在神經(jīng)外科張永力主任、影像科朱明旺主任等的努力下,以腦血管造影和簡單介入治療為主,每年完成200余臺次。
2016年7月,醫(yī)院從北京醫(yī)院引進(jìn)了行業(yè)內(nèi)知名劉加春教授,正式組建神經(jīng)介入團隊。劉加春教授,醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師,先后師從的神經(jīng)介入和神經(jīng)外科專家凌鋒教授、王大明教授等,有近20年的腦血管病臨床工作和研究經(jīng)驗,熟悉各種腦血管病的介入治療,對出血性腦血管疾病和缺血性腦血管疾病均有深入的研究。由于其神經(jīng)介入技術(shù)精湛,曾被國內(nèi)70余家醫(yī)院邀請指導(dǎo)神經(jīng)介入工作或完成高難度神經(jīng)介入手術(shù),已經(jīng)完成近3000例神經(jīng)介入治療和400余例腦血管病開放手術(shù)。
由劉加春主任領(lǐng)銜,三博腦科醫(yī)院神經(jīng)介入科于2016年7月8日正式成立。目前,神經(jīng)介入科設(shè)制床位30張,擁有獨立的病區(qū)和導(dǎo)管室,有的數(shù)字減影血管造影機一臺。有主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師2名,住院醫(yī)師和進(jìn)修醫(yī)師3名,均具有碩士以上學(xué)歷;技師1名,導(dǎo)管室護(hù)士2名。自成立以來,神經(jīng)介入科月均完成介入手術(shù)50臺次,其中包括多臺復(fù)雜的顱內(nèi)動脈瘤、動靜脈畸形栓塞和顱內(nèi)動脈狹窄支架治療。根據(jù)醫(yī)院的規(guī)劃,神經(jīng)介入科將于近期再購買的雙臂數(shù)字減影血管造影機一臺,繼續(xù)引進(jìn)人才,和神經(jīng)內(nèi)外科、影像科一起打造腦血管病治療中心,為更多的腦血管患者創(chuàng)造福祉。