神經內鏡幫子女取出顱內鵪鶉蛋大的寄居囊蟲
2017-05-18 16:45 作者:三博腦科醫(yī)院
日前,首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院宋明教授借用神經內鏡成功地在一位患者的腦中取出了寄居的囊蟲。該患者已于日前康復出院。
此次接受神經內鏡手術的患者是一位35歲女性,因1個月前間斷性地出現(xiàn)頭痛、頭暈去首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院內鏡與微創(chuàng)神經外科就診。入院后,診斷為混合型(腦室型-腦池型)腦囊蟲病。宋明教授為該患者在神經內鏡下實施了左額開顱腦室、腦池腦囊蟲摘除術。在左側腦室內摘除了一個鵪鶉蛋大小的灰白色、橢圓形囊腫。并分次取出了呈白色結節(jié)樣物的囊蟲囊泡。取出的囊蟲已死。術后患者很快康復,頭痛也得到了緩解。
據宋明教授介紹,腦室或腦池型囊蟲病常伴有腦積水,既往采用腦室-腹腔分流術治療,失敗率很高。該患者采用內鏡手術不僅可摘除腦室內的囊泡, 同期行第三腦室底造瘺術, 可通過第三腦室底的造瘺口進一步摘除橋腦前池的囊泡,有效地緩解腦積水,獲得了非常好的療效。宋明教授指出:腦室型腦囊蟲病應盡量內鏡手術治療;若無內鏡條件,可在激素和驅蟲治療基礎上,行分流術和開顱手術。對于腦池型腦囊蟲病,可行驅蟲治療和分流術。
據了解,神經內鏡技術是近十余年發(fā)展起來的一項微創(chuàng)神經外科技術,神經內鏡手術非常精細,手術醫(yī)師都必須經過嚴格專業(yè)訓練,才能開展工作。同傳統(tǒng)神經外科手術相比,具有,手術野清晰,且顯露范圍廣泛,從而增加了一些顱內腫瘤的切除程度,進一步手術療效。隨著神經內鏡器械的發(fā)展,技術不斷涌現(xiàn),神經內鏡手術治療的病種仍在不斷擴展。目前國內開展神經內鏡手術主要治療腦積水、腦室內病變、顱內蛛網膜囊腫、腦腫瘤、慢性硬膜下血腫、三叉神經痛等疾病。