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高血壓腦病應該如何預防
2020-10-14 16:34 作者:三博腦科醫(yī)院
高血壓腦病,是一種非常危險的疾病,以腦部損害最為突出,必須及時搶救治療。凡高血壓者有血壓急劇升高伴劇烈頭痛,甚至有意識和神志改變者,均應立即到醫(yī)院急救治療。迅速將血壓控制在安全范圍、防止或減輕腦組織水腫與損傷是治療的關鍵。此外在治療過程中應避免血壓下降過度而使腦、心、腎的血液灌注發(fā)生障礙。系統(tǒng)治療高血壓和原發(fā)病、避免過度勞累和精神刺激將有助于降低高血壓腦病的發(fā)生。病情穩(wěn)定后應逐步向常規(guī)抗高血壓治療過渡并堅持長期、正規(guī)治療。
治療高血壓、預防腦中風:
高血壓病很容易引起中風,這并非危言聳聽。中風包括腦出血和腦梗塞。而在腦出血患者中,發(fā)病前有高血壓病史的占93%;腦梗塞患者中,發(fā)病前有高血壓病史的占86%。可見,出現(xiàn)中風的危險程度與血壓的高低有很大的關系。
高血壓引起中風的主要原因是其容易引起心、腦血管結構的改變。當血壓升高時,會引起全身的細小動脈痙攣,如果血壓長時間升高,動脈也會長時間痙攣,血管壁因缺氧而發(fā)生變形,管壁增厚,管腔變窄,彈性減退,從而形成或加重動脈硬化的形成;再加上高血脂、高血糖、血粘度增高等因素更易加速血栓的形成。
如果降壓效果不好,或患者不按醫(yī)囑服藥,使血壓波動幅度過大,引起動脈反復痙攣,引起腦組織出血、水腫或動脈壁透明變性,形成夾層動脈瘤,引發(fā)腦出血。
就高血壓病患者而言,并不是血壓高就會引起中風。相反,未按醫(yī)生囑咐服藥,以及不正確的飲食、生活習慣等,才是致病的根源。比如:長時間的高血壓,未作適當?shù)慕祲褐委?雖然按時服藥,血壓仍長期在較高的水平;或間斷降壓治療,血壓時常突然增高;不注意氣候情緒變化及身體過度疲勞等誘發(fā)因素的影響;過分降壓往往因夜間血壓過低而引起缺血性中風;此外,合并有糖尿病、高脂血癥、肥胖等病更易引起中風的發(fā)生。
事實上無論是輕型或中重型高血壓患者,無論預防腦中風的首次發(fā)生還是再發(fā)生,也無論在緩解中風病程或減少致病性中風上,嚴格的降壓治療都是非常有益的。降壓方法并不難掌握,只需耐心、認真和持之以恒。不妨把降壓的注意事項抄錄在顯而易見的位置,遵照執(zhí)行。
1、嚴格控制血壓在140/90毫米汞柱以下,年齡越小,控制越嚴,最好每天監(jiān)測血壓變化,至少每周測一次血壓。
2、堅持服用降壓藥物,不可隨意停藥,應按醫(yī)囑增減降壓藥物。
3、24小時穩(wěn)定控制血壓,使血壓波動較小,不可將血壓降得過低。
4、控制血糖、血脂、血粘度。
5、減輕體重,達到正常標準。
6、戒煙酒,要低鹽低脂飲食。
7、堅持有氧體育鍛煉,如慢跑、游泳、騎車、練太極拳等。每天30分鐘以上,每周至少5次。