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開門見山，今天我們要談談三博腦科。它有什么特別?三博腦科是由醫(yī)生集團發(fā)展起來的?？漆t(yī)院。作為一家民營學院型醫(yī)院，三博腦科10年打磨臨床、教學和科研。10年間，這家醫(yī)院并沒有急于通過資本擴張領地，直到把一家醫(yī)院做成精品后，才開始布局連鎖醫(yī)院擴張，并謀劃在資本市場上的發(fā)展。

和現(xiàn)在醫(yī)生集團不同的是，三博腦科當初選擇了更需要耐性的方向——做一家學院型醫(yī)療機構。筆者縱觀發(fā)展歷程，它的目標就是像梅奧那樣，從醫(yī)生集團成長為醫(yī)教研的醫(yī)療集團。在多點執(zhí)業(yè)門檻越來越低的今天，風生水起、博盡眼球和關注的醫(yī)生集團經(jīng)營模式如何落地?如何在社會中積累自己的品牌?下面我們就和首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院院長張陽一起聊聊，也許會給我們一些思考。

從醫(yī)生集團一路走來，實力與公立醫(yī)院平起平坐

奇點：現(xiàn)在醫(yī)院經(jīng)營情況怎么樣?

張陽：醫(yī)院總投資1.4億，床位270張。醫(yī)院以神經(jīng)外科為主體，有7個神經(jīng)外科病區(qū)、1個神經(jīng)內科病區(qū)、疼痛康復中心及麻醉科、百級凈化手術室、層流ICU、神經(jīng)放射、病理等醫(yī)技科室。經(jīng)營方面，醫(yī)院藥占比為16%左右，耗材收入占比為13%左右，50%為疑難復雜及第二次開顱手術，。2014年，醫(yī)院手術量是2600余臺。人才結構方面，我們碩士以上學歷占83%，博士以上學歷占40%;中級以上職稱占85%，副高以上職稱占48%。

奇點：和天壇、宣武同類公立醫(yī)院相比，三博的收費怎么樣?

張陽：整體收費跟天壇、宣武差不多，這邊藥品和耗材比較低，手術費用比較高。我們也不允許拿紅包和回扣，醫(yī)生的收入都是透明的。

奇點：三博致力于做學院型的醫(yī)院，臨床、教學、科研并重，醫(yī)院都取得了哪些重要進展?

張陽：在臨床上，我們幾乎涵蓋了各類神經(jīng)?？萍膊?，如：癲癇、帕金森病、各種顱內腫瘤、腦血管疾病、小兒顱腦疾病、脊髓脊柱疾病、腦積水、疼痛等，病人92%來自外地。

在教學上，2005年我們就成為首醫(yī)博士點、碩士點。2006年，三博成為首批衛(wèi)生部神經(jīng)外科?？啤?007年，我們與天壇醫(yī)院、宣武醫(yī)院組建了首醫(yī)神經(jīng)外科學院三系。2010年，我們成為首醫(yī)科第十一臨床醫(yī)學院，成為學校附屬醫(yī)院，2011年又納入首醫(yī)護理學院“三博腦科護理系”。這10年里，我們先后拿到了國家自然科學基金項目、國家“863”計劃、國家“973”計劃及北京市等各類科研項目40多項，成功申請了北京市癲癇疾病臨床醫(yī)學研究重點實驗室，在北京市“腦重大疾病研究院”依托的5家醫(yī)院中，我們是的民營醫(yī)院。

奇點：前陣子，大家都在傳北京三博腦科醫(yī)院更名為首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院。大家都很關心這件事，這意味著什么呢?醫(yī)院今年還有哪些較大的動作?

張陽：成為附屬醫(yī)院是去年的事兒了，只是今年才被注意到。這是首都醫(yī)科大學對三博的進一步肯定，意味著雙方醫(yī)教研合作更加緊密。首都醫(yī)科大學只有兩所附屬附屬醫(yī)院，宣武醫(yī)院和三博腦科，其余均為非附屬附屬醫(yī)院。在同等條件下，附屬附屬醫(yī)院會在醫(yī)教研方面有更多優(yōu)勢，學校人才培養(yǎng)方面也按照校本部待遇進行。不過，成為附屬醫(yī)院并不意味著行政隸屬關系，三博依舊在經(jīng)營、資產(chǎn)、人事上保持獨立，分管“醫(yī)教研”的副院長要得到首都醫(yī)科大學確認，他們具有否決權。我們今年確實有一些不小的動作。8月13日，我們的“北京三博投資咨詢有限公司”更名為“三博醫(yī)院管理集團有限公司”，并得到工商部門的核準。

奇點：大學附屬醫(yī)院都是公立醫(yī)院，從來沒想過民營醫(yī)院也可以成為高校附屬醫(yī)院。

張陽：為什么高校附屬醫(yī)院就是國營醫(yī)院的專利呢?是否成為學院型醫(yī)院和國有、民營的經(jīng)營性質沒有關系。個要看醫(yī)院想不想往這方面發(fā)展，第二個是要達到附屬醫(yī)院的要求。三博首先達到了首醫(yī)要求，神經(jīng)外科就有6個博士生導師，有10多個碩士生導師。第二，我們經(jīng)過10年發(fā)展已經(jīng)受到了社會認可。第三，我們想探索一個模式：高校和民營企業(yè)融合辦醫(yī)的發(fā)展模式。首都醫(yī)科大學的決策層可以說是高瞻遠矚，率先向三博這樣符合首醫(yī)要求的民營醫(yī)療機構敞開了大門。不僅扶上馬，還送一程，給了三博和其他公立醫(yī)院一樣的科研教學平臺和政策，是國內個敢名副其實地吃完螃蟹的醫(yī)學院校。

布局連鎖醫(yī)院又有新進展 創(chuàng)業(yè)是慢工細活兒

奇點：接下來想和您聊聊醫(yī)院的戰(zhàn)略以及創(chuàng)業(yè)心得。為什么您選擇做一個學院型醫(yī)院，而不去選擇做一個臨床型、投資收益相對來得快一些的醫(yī)院呢?打造學院型醫(yī)院很不容易，需要耐得住寂寞，而且要有基礎。

張陽：醫(yī)教研這條路，我相信是走得通的，我們和梅奧交流，它當初的理想就是發(fā)展醫(yī)教研，這個目標也體現(xiàn)在了logo設計里。

2004年，我們以4000萬元的資本創(chuàng)辦了三博腦科。我們給自己的定位是“博醫(yī)、博教、博研”，大家都知道，民營醫(yī)院缺乏的是人才，現(xiàn)在如此，更不用說10年前了。沒有科研和教學，民營醫(yī)院就無法自己造血，就沒有優(yōu)秀的人才，更不用說持續(xù)發(fā)展了。

辦院之初我們在技術上還是很有優(yōu)勢的，其實就是現(xiàn)在流行的“醫(yī)生集團”辦醫(yī)院。我當時是做醫(yī)療設備的，有些企業(yè)管理經(jīng)驗，但沒有醫(yī)學背景。三位合伙人分別是欒國明、于春江、石祥恩三位神經(jīng)外科教授，他們三位都是王忠誠院士的早期博士生，熟悉王忠誠院士的都知道，我國神經(jīng)外科從無到有，都是他的功勞。與他的高徒合作辦院，在技術上沒有問題，他們當時都是我要好的朋友。我們當時的想法是兩個：一是能給優(yōu)秀的醫(yī)生搭個平臺，二是也能給老百姓多一個就醫(yī)選擇。

在政府支持下，我們租了國有醫(yī)院100張床位。底線是，不能去搞院中院、承包、合作，這都不行，這都是沒有生命力的。辦院的理念我們和國際接軌，堅持服務型管理，總經(jīng)理和院長就是高級服務員。

奇點：三博腦科正在布局連鎖醫(yī)院，現(xiàn)在情況發(fā)展怎么樣?

張陽：2014年，三博新建了昆明三博腦科醫(yī)院開業(yè);2015年改制并購的重慶三博長安醫(yī)院、重慶三博江陵醫(yī)院開業(yè)。2015年5月18日，“首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院山東協(xié)作醫(yī)院”在山東省交通醫(yī)院正式掛牌，福建三博腦科也在籌劃之中。

奇點：一個醫(yī)院要想發(fā)展好，沒有5年、10年是翻不了身的，特別是在社會中積累品牌，能不能分享一些經(jīng)驗?

張陽：沒什么捷徑，這對醫(yī)院來說是大的挑戰(zhàn)。我記得我們開業(yè)半個月，一共就住了80多個病人，幾乎全部滿了。但是，我們再發(fā)展壯大的時候就碰到瓶頸了，一個很好的神經(jīng)外科專家，一年也就能做三四百臺手術，三個人加起來也就一千二百臺。那怎么辦?你就得再擴大，一個是擴大床位，一個是匯聚更多的醫(yī)生，這個時候教學和科研的持續(xù)發(fā)展就派上用場了。

醫(yī)院品牌在這個過程當中慢慢積累。原來，吸引病人是靠這幾個醫(yī)生的名氣、品牌。后來慢慢積累，現(xiàn)在我們有40%是病人自己來的，他們沖著醫(yī)院的牌子過來就醫(yī)。這個時候，醫(yī)院就進入良性循環(huán)了。

奇點：醫(yī)生創(chuàng)業(yè)辦醫(yī)院勝算更大，還是資本辦醫(yī)院勝算更大?

張陽：這兩種說法都不太對，事實是，懂資本、做管理的人不懂醫(yī)療，更當不了醫(yī)生;當醫(yī)生的恰恰又不懂這些，大家必須結合到一起來。就拿我們當時創(chuàng)業(yè)來說，我們擅長的是運營管理，就是怎么把醫(yī)院運營管理好。專家們擅長怎么把醫(yī)療做好，把病人這塊服務好。

奇點：您對醫(yī)生創(chuàng)業(yè)沒有一些建議呢?醫(yī)生走出公立體制大的價值在哪里?

張陽：點，創(chuàng)業(yè)需要全力以赴，尤其是那些要和你一起創(chuàng)業(yè)的醫(yī)生，這樣做成功的概率才高。第二，要想清楚自己要什么，考慮好自己創(chuàng)業(yè)目標。第三，醫(yī)生創(chuàng)業(yè)必須落地，擁有自己的平臺，這是根本之道。第四，社會辦醫(yī)的條件和大環(huán)境都很好，不是說沒有條件，在醫(yī)療領域創(chuàng)業(yè)，其實需要耐心，它的建設時間長，回報周期也長。

醫(yī)生走出公立體制大的意義在于實現(xiàn)職業(yè)化。市場可以客觀反映醫(yī)生的職業(yè)價值，醫(yī)生憑誠實勞動得到陽光收入，這些收入并不比公立醫(yī)院醫(yī)生實際收入低。醫(yī)生還參與了國家醫(yī)改，為老百姓和社會做貢獻，實現(xiàn)了社會價值。