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斬獲全國病例分析大賽杰出獎(jiǎng)背后:17年建成一流癲癇學(xué)科 三博腦科醫(yī)院是如何做到的?

2021-09-08 11:49 作者:三博腦科醫(yī)院

9月4日,中國抗癲癇協(xié)會(huì)(CAAE)舉辦的全國綜合癲癇中心病例分析大賽決賽結(jié)果揭曉。決賽上,首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院癲癇中心團(tuán)隊(duì)成員思路清晰,配合默契,沉著應(yīng)對,精彩的表現(xiàn)獲得了現(xiàn)場專家評委及觀看直播的全國同行們的一致認(rèn)可,與天壇醫(yī)院癲癇中心、北京大學(xué)第一醫(yī)院獲得大賽杰出獎(jiǎng)(一等獎(jiǎng))。同時(shí),三博腦科癲癇中心還獲得大獎(jiǎng)優(yōu)秀病例貢獻(xiàn)獎(jiǎng)。

上圖:全國綜合癲癇中心病例分析大賽杰出獎(jiǎng)(一等獎(jiǎng))

上圖:全國綜合癲癇中心病例分析大賽優(yōu)秀病例貢獻(xiàn)獎(jiǎng)

三博腦科醫(yī)院始建于2004年,短短17年,三博腦科醫(yī)院癲癇中心屢屢在國家級比賽及評比中斬獲頗豐,它還是癲癇病臨床醫(yī)學(xué)研究北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和北京市腦重大疾病研究院癲癇研究所所在地,為中國抗癲癇協(xié)會(huì) 15 家首批示范性綜合癲癇中心之一,也是中國抗癲癇協(xié)會(huì)癲癇疑難癥會(huì)診中心。三博腦科醫(yī)院癲癇中心成功的秘訣到底在哪?

斬獲大賽杰出獎(jiǎng)展三博風(fēng)采

為了有效檢驗(yàn)全國各癲癇中心的水平,推動(dòng)在癲癇診治中的多學(xué)科協(xié)作機(jī)制的建立,提高各中心以及各癲癇科醫(yī)生診療能力及術(shù)前評估水平,中國抗癲癇協(xié)會(huì)本年度重磅推出“癲癇中心病例分析大賽”,集結(jié)了全國36家癲癇中心,經(jīng)過初賽和復(fù)活賽,復(fù)賽,決賽,賽況激烈,精彩紛呈。

三博腦科醫(yī)院癲癇中心積極備戰(zhàn),由欒國明教授指導(dǎo),周健副院長擔(dān)任領(lǐng)隊(duì),功能神經(jīng)外科主任關(guān)宇光主任、神經(jīng)內(nèi)科主任王夢陽、電生理室負(fù)責(zé)人王靜集結(jié)成為團(tuán)隊(duì)核心成員。經(jīng)過多輪賽事PK,三博腦科醫(yī)院癲癇中心從36家癲癇中心脫穎而出成功晉級決賽。

決賽現(xiàn)場以多學(xué)科合作(MDT)形式展開,賽前半小時(shí)隨機(jī)抽取病例,團(tuán)隊(duì)集體討論,快速高效分析患者病史、腦電生理和影像學(xué)資料,拿出初步診斷和治療方案。上場后在限定的時(shí)間內(nèi),對所提供的信息進(jìn)行挖掘、剖析,得出多學(xué)科協(xié)作診斷以及下一步的診療策略。

圖:三博腦科醫(yī)院癲癇中心參賽專家合影

  比賽時(shí),3人上場,關(guān)宇光主任對病例的基本情況進(jìn)行概括介紹,初步患者的癲癇情況,王靜隨后對腦電數(shù)據(jù)進(jìn)行進(jìn)一步剖析解讀,獲取更多有意義的癲癇病灶定位信息,甚至病因?qū)W提示。關(guān)宇光主任從影像學(xué)角度對病例進(jìn)行詳細(xì)展示,結(jié)合結(jié)構(gòu)影像和PET-CT數(shù)據(jù)精準(zhǔn)定位致癇灶,并給出下一步治療的建議,最后由王夢陽對該病例進(jìn)行歸納總結(jié),對手術(shù)指征、干預(yù)方案及臨床獲益整體評估,給出下一步的診療措施。比賽最后環(huán)節(jié),成員還需接受來自全國癲癇領(lǐng)域權(quán)威專家的現(xiàn)場提問及考核。三博腦科醫(yī)院癲癇中心團(tuán)隊(duì)成員思路清晰,配合默契,沉著應(yīng)對,精彩的表現(xiàn)獲得了現(xiàn)場專家評委及觀看直播的全國同行們的一致認(rèn)可,與天壇醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院癲癇中心同時(shí)獲得大賽杰出獎(jiǎng)(一等獎(jiǎng)),也展現(xiàn)了三博專家的風(fēng)采及三博腦科醫(yī)院癲癇中心對疑難病理處理的強(qiáng)大綜合實(shí)力。

MTD 診療模式為患者提供 “ 最優(yōu)解 ”

三博腦科醫(yī)院癲癇中心由中國醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)調(diào)控委員會(huì)主任委員、首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院欒國明教授領(lǐng)銜,匯集周健、李天富、關(guān)宇光、王夢陽、翟鋒、劉長青、王雄飛、王靜、滕鵬飛等專家,目前已發(fā)展成實(shí)力強(qiáng)大的癲癇學(xué)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。中心是中國抗癲癇協(xié)會(huì) 15 家首批示范性綜合癲癇中心之一。

為了讓疑難病癲癇的患者少走彎路,獲得盡早診治和最佳治療,三博成立之初,欒國明教授就在國內(nèi)率先建立了以外科為主導(dǎo)的、多學(xué)科協(xié)作綜合治療為主要特色的多學(xué)科診療模式(MDT),旨在通過這種多學(xué)科之間的“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合”,為癲癇患者打造診治“最優(yōu)解”。這也是國內(nèi)首個(gè)以外科為引導(dǎo)的綜合癲癇中心體系,并推廣至全國,協(xié)同推動(dòng)全國癲癇中心建設(shè),顯著提高了我國藥物難治性癲癇的整體診療水平。

三博腦科醫(yī)院癲癇中心團(tuán)隊(duì)可以為癲癇患者提供藥物、手術(shù)、神經(jīng)調(diào)控、生酮飲食等治療。完成門診、神經(jīng)電生理檢查、影像診斷、藥物治療、術(shù)前評估、外科手術(shù)、術(shù)后康復(fù)、術(shù)后程控、專業(yè)護(hù)理、病例隨訪、復(fù)診等一系列診療過程,使癲癇患者的診治更加規(guī)范化、精準(zhǔn)化。

欒國明教授表示,這種多學(xué)科聯(lián)合的診療模式,能讓患者在治療上少走彎路,治療更加規(guī)范系統(tǒng)。打破了學(xué)科之間的“壁壘”, 在一次次的交流和溝通中,癲癇診療團(tuán)隊(duì)的整體診治水平不斷提升。

開拓進(jìn)取引領(lǐng)癲癇外科診療技術(shù)發(fā)展

作為中國抗癲癇協(xié)會(huì)癲癇疑難癥會(huì)診中心,欒國明教授帶領(lǐng)下的三博腦科醫(yī)院癲癇診療團(tuán)隊(duì)身體力行推動(dòng)著我國癲癇外科治療逐漸規(guī)范、成熟,發(fā)展壯大:

——率先從國外引進(jìn)立體定向腦電技術(shù)用于致癇灶精準(zhǔn)定位,三博腦科醫(yī)院癲癇中心開展的中國ROSA二代機(jī)器人腦深部電極植入術(shù),所有電極精準(zhǔn)度在1mm以內(nèi),有力帶動(dòng)了國內(nèi)癲癇中心的精確定位診斷和精準(zhǔn)切除癲癇灶技術(shù)的開展和推廣;

——發(fā)明的“雙極電凝熱灼腦淺表皮層治療功能區(qū)頑固性癲癇”的手術(shù)方法,后有效率高且無致殘。隨后,在島葉癲癇、軟化灶繼發(fā)癲癇、外傷性癲癇等不同類型癲癇中的應(yīng)用。為功能區(qū)頑固性癲癇的治療打開了一條新途徑;

——率先將迷走神經(jīng)刺激、腦深部電刺激術(shù)等神經(jīng)調(diào)控療法應(yīng)用于難治性癲癇治療,為國內(nèi)治療開拓新道路的同時(shí)將神經(jīng)調(diào)控推向國際舞臺(tái);

——?jiǎng)?chuàng)新應(yīng)用通過致癇灶定位評估新方法及腦磁圖新溯源算法,大大提高癲癇灶的準(zhǔn)確定位,為癲癇手術(shù)的成功率提升了一個(gè)新高度打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

這些實(shí)打?qū)嵉募夹g(shù)引領(lǐng)都是三博腦科醫(yī)院癲癇中心在一次次的實(shí)踐中趟出來的。

臨床科研是高水平學(xué)科不可或缺的。“學(xué)院型醫(yī)院”是三博腦科醫(yī)院自成立之初就定下的發(fā)展定位。醫(yī)療創(chuàng)新和科研,才能解決臨床實(shí)際問題。三博腦科醫(yī)院收治的癲癇疑難病癥的增加,直接激發(fā)了團(tuán)隊(duì)醫(yī)生的科研熱情,更為他們提供了豐富的科研選題。

目前,三博腦科癲癇中心已承擔(dān)國家級、省部級科研課題和基金資助數(shù)十項(xiàng),發(fā)表專業(yè)論文(SCI)近百篇。2018年,三博腦科醫(yī)院癲癇中心在國際期刊上發(fā)表了世界首例采用立體定向腦電圖技術(shù)(SEEG)證實(shí)的起始于枕葉的恐懼發(fā)作癲癇的病例報(bào)道;多年來與清華大學(xué)神經(jīng)調(diào)控技術(shù)國家工程實(shí)驗(yàn)室合作,進(jìn)行國產(chǎn)化植入式迷走神經(jīng)刺激器研發(fā),這是我國首個(gè)迷走神經(jīng)刺激臨床試驗(yàn);與北京大學(xué)磁共振成像中心、哈佛大學(xué)Martino影像中心合作,獲得了國家自然科學(xué)基金重大項(xiàng)目支持——影像引導(dǎo)下的癲癇神經(jīng)調(diào)控及外科干預(yù),這也是目前癲癇領(lǐng)域國家基金委大額度支持項(xiàng)目之一。

不負(fù)韶華、勇攀巔峰。癲癇病學(xué)是近20年來神經(jīng)科發(fā)展最快的??祁I(lǐng)域之一,已有大量的技術(shù)應(yīng)用于癲癇臨床和科研領(lǐng)域。其中基于顱內(nèi)電極腦電圖技術(shù)的腦功能研究,將極大地推動(dòng)腦科學(xué)、人工智能、腦機(jī)接口等領(lǐng)域的技術(shù)突破,并快速實(shí)現(xiàn)成果轉(zhuǎn)化。

暢想未來,欒國明表示,希望打造癲癇領(lǐng)域臨床研究示范中心,完成高質(zhì)量臨床研究,培養(yǎng)臨床及交叉學(xué)科高端人才,探索原創(chuàng)性技術(shù),促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化,為癲癇診治關(guān)鍵技術(shù)的突破貢獻(xiàn)中國方案。


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