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長期耳鳴找不到原因?做下這個(gè)檢查很重要

2018-07-26 09:23 作者:三博腦科醫(yī)院

很多人都出現(xiàn)過耳鳴的情況,耳鳴是中老年人的常見病,但現(xiàn)在也出現(xiàn)了年輕化趨勢,越來越多的年輕人開始出現(xiàn)耳鳴,長期的耳鳴不僅給身體帶來困擾,更可能潛藏著巨大的風(fēng)險(xiǎn)。首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院腦腫瘤專家張明山主任提醒,長期耳鳴患者若找不到病因,一定要記得做下大腦檢查。

張女士來自內(nèi)蒙,今年33歲,年紀(jì)輕輕的她卻被耳鳴困擾了整整五年,五年內(nèi)她看過不少醫(yī)院的耳科,吃過中藥,做過理療,因?yàn)槎Q的同時(shí)還伴有頭暈、惡心、嘔吐,所以多年來一直沒有找到真正的耳鳴病因,醫(yī)院都按胃腸炎、美尼爾綜合征等對癥處理。直到幾個(gè)一個(gè)月前,她出現(xiàn)聽力嚴(yán)重下降、半邊臉麻木,到醫(yī)院做大腦核磁,才發(fā)現(xiàn)耳鳴的真正兇手是大腦里邊的聽神經(jīng)瘤。

張明山主任介紹,聽神經(jīng)鞘瘤起源于聽神經(jīng)鞘,是一典型的神經(jīng)鞘瘤,由于沒有聽神經(jīng)本身參與,因此,聽神經(jīng)瘤的名稱不適宜,應(yīng)稱為聽神經(jīng)鞘瘤。此瘤為常見顱內(nèi)腫瘤之一,占顱內(nèi)腫瘤的8.43%。聽神經(jīng)鞘瘤好發(fā)于中年人,發(fā)病高峰在30-50歲,年幼者為8歲,高年齡可在70歲以上。發(fā)生于小兒的單發(fā)性聽神經(jīng)鞘瘤是非常罕見。迄今為止,有關(guān)兒童聽神經(jīng)瘤的均為個(gè)案報(bào)道。

張女士在好友的幫助下,找到了張明山主任做了聽神經(jīng)瘤切除手術(shù),手術(shù)很成功,張主任運(yùn)用術(shù)中電生理監(jiān)測技術(shù)不僅將腫瘤完整切除,而且完好保護(hù)了她的面聽神經(jīng),她之前擔(dān)心的面癱并沒有出現(xiàn)。張女士的病得到了徹底治愈。

聽神經(jīng)瘤為良性病變,即使多次復(fù)發(fā)亦不發(fā)生惡變和轉(zhuǎn)移,如能切除,常能獲得永久治愈。但由于腫瘤與重要的腦干毗鄰、手術(shù)切除時(shí)對神經(jīng)外科醫(yī)師或仍是一個(gè)極大的挑戰(zhàn)。

聽神經(jīng)瘤的早期癥狀有頭暈、眩暈、耳鳴、耳聾等,隨著腫瘤的生長,患者可出現(xiàn)同側(cè)咀嚼肌無力,張口下頜偏向患側(cè),聽力下降,終會導(dǎo)致喪失聽力;腫瘤進(jìn)一步生長還會引起其他顱神經(jīng)受侵犯的癥狀,如面神經(jīng)受累,出現(xiàn)面癱,三叉神經(jīng)受累出現(xiàn)面部,舌尖麻木、舌咽、迷走神經(jīng)受累出現(xiàn)咳嗽無力、吞咽困難等。腫瘤壓迫小腦后,會出現(xiàn)行走不穩(wěn),眩暈,不能完成一些精細(xì)的動(dòng)作。腫瘤進(jìn)一步發(fā)展可能會造成腦積水,一旦顱內(nèi)壓增高會導(dǎo)致頭痛加重、嘔吐、視力下降,甚至出現(xiàn)腦疝,威脅病人生命。


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