剛滿月嬰兒嘔吐、腦出血,媽媽是傳染源!八成幼兒可能感染這種病毒!
2018-11-26 16:03 作者:三博腦科醫(yī)院
不久前媒體報(bào)道,剛滿月的男嬰小明突然嗜睡、嘔吐,家人以為只是腸胃不適,不料,他吐出了血絲和膽汁,小臉、身子蠟黃,突然成了“小黃人”,被緊急送到醫(yī)院搶救。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他顱內(nèi)出血,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。住院治療17天,男嬰才好轉(zhuǎn),罪魁禍?zhǔn)拙故遣《局械摹搬斪討簟薄藜?xì)胞病毒。這種病毒,一旦感染,終身帶病毒。
男嬰哭鬧吐奶 家人以為吃太撐
據(jù)家人描述,小明被送到醫(yī)院時(shí),已吐得小臉慘白、身子癱軟。2天前,小明突然嗜睡,隨后開始嘔吐,家人沒在意,以為是吃太飽,就抱起來輕拍背部,但不到8小時(shí),他吐了4次,還吐出血絲和膽汁,家人慌了神,趕緊將其送到醫(yī)院。
接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小明的臉色蒼白、囟門隆起,推測(cè)是顱內(nèi)出血。果然,CT檢查顯示,小明的大腦硬膜下出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血,且出血量不少。
“很兇險(xiǎn)!一旦腦疝,就得做開顱手術(shù)!”醫(yī)生發(fā)現(xiàn),小明感染了巨細(xì)胞病毒,引起了巨細(xì)胞病毒性肝炎、晚發(fā)性維生素缺乏癥、顱內(nèi)出血、重度貧血等,緊急搶救后,小明的腦壓才降下來,病情得到控制。經(jīng)過17天的治療,小明出院了,為了減輕留下癲癇、癱瘓、智力不好等后遺癥,他還在做高壓氧康復(fù)。經(jīng)檢測(cè),小明媽媽的乳汁中發(fā)現(xiàn)了大量巨細(xì)胞病毒。醫(yī)生建議,暫停母乳喂養(yǎng)。
八成幼童感染 誤診可能致命
巨細(xì)胞病毒很常見,發(fā)病率極高同時(shí)致死率也高。資料顯示,成人中95%是感染者,3歲以內(nèi)幼童也有80%感染。
這種病毒是出了名的“釘子戶”,一旦感染,終身帶病毒。病毒可存活在眼淚、唾液、尿液、乳汁等體液中,通過日常接觸、哺乳、輸血、胎盤、性接觸、器官移植等方式傳播。
攜帶病毒的成年人有時(shí)不發(fā)病,但傳染給幼兒后,傷害就大了,一旦胎兒受到感染,可能出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn),也可導(dǎo)致先天畸形,部分患兒在出生后才有明顯癥狀,表現(xiàn)為肝脾腫大、持續(xù)性黃疸、皮膚瘀點(diǎn)、小頭畸形、智力低下、運(yùn)動(dòng)障礙等。一部分孩子搶救后,仍可能留下癲癇、智能障礙、癱瘓等后遺癥。
專家指出,嬰幼兒感染巨細(xì)胞病毒后,易引起肝功能損害,影響維生素K的吸收和合成,凝血活性喪失,導(dǎo)致小血管破裂,而小嬰兒腦發(fā)育迅速,顱腔精細(xì)平衡被破壞,導(dǎo)致顱內(nèi)出血??杀憩F(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難、喘憋、肺部哮鳴音等,與肺炎、氣管炎相似,容易造成誤診,部分患兒可伴有吐奶、腹瀉、黃疸、肝脾腫大等肝功能損害的表現(xiàn),造成凝血功能下降,嚴(yán)重者可累及多臟器,甚至死亡。
孕前做優(yōu)生優(yōu)育檢查 適當(dāng)補(bǔ)充維生素K
首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院專家建議,女性孕前好做個(gè)優(yōu)生優(yōu)育檢查,如果處于感染階段,先治療后懷孕;乳汁中巨細(xì)胞病毒陽性者,不應(yīng)哺乳;家長(zhǎng)不要親吻孩子的嘴唇,避免將兒童的食物、水杯、餐具、奶嘴等放入家長(zhǎng)的口中;懷二胎的女性在照顧大孩子時(shí),要注意親吻、換尿布、擤鼻涕等動(dòng)作,進(jìn)食前應(yīng)洗手。
此外,維生素K缺乏性出血癥可發(fā)生在任何部位,健康的足月兒也可能因缺乏維生素K引起顱內(nèi)出血,為此,在提倡純母乳喂養(yǎng)的同時(shí),可在孩子出生后,在醫(yī)生指導(dǎo)下,適當(dāng)補(bǔ)充維生素K,直到2個(gè)月齡。
孕婦可從孕中后期開始補(bǔ)充維生素K,產(chǎn)婦應(yīng)多吃富含維生素K的果蔬,如蘋果、香蕉、土豆、綠色青菜等。
圖片來源:攝圖網(wǎng)授權(quán)
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