寒冷能把人撂倒 腦血管患者的保命全攻略請(qǐng)收下
2018-12-04 10:26 作者:三博腦科醫(yī)院
每年冬天,是腦血管意外的高發(fā)期,特別是本來就有高血壓、冠心病、高血脂等基礎(chǔ)病的患者,更是腦血管意外的高危人群。該類疾病具有四高一多的特點(diǎn):即發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高,并發(fā)癥多。
腦血管疾病為何高發(fā)
一方面由于天氣寒冷,外圍血管阻力增高,血管收縮,血壓波動(dòng),增加腦出血的機(jī)會(huì)。
另一方面,寒冷的時(shí)候,活動(dòng)、排汗減少,水分?jǐn)z入相對(duì)減少,腦灌注減少,血液黏稠度增加,也增加了腦梗塞發(fā)作的機(jī)會(huì)。血液正常的溫度應(yīng)該是在37度。一旦特別寒冷的時(shí)候,血液的溫度就會(huì)下降,這個(gè)時(shí)候血液就容易凝固,這是冬季心腦血管疾病高發(fā)的一個(gè)原因。
后還是跟寒冷天氣有關(guān),冬天室內(nèi)溫度高,戶外溫度低,忽冷忽熱的刺激會(huì)讓我們的血管出現(xiàn)痙攣的情況。痙攣會(huì)讓血管變狹窄,還有可能讓血管中的板塊破裂。
天氣寒冷,感冒患者增多,“研究表明,感染也是腦血管疾病的誘發(fā)因素?!贝送?,進(jìn)入冬季后,人們運(yùn)動(dòng)減少、飲食結(jié)構(gòu)更趨于油膩,這會(huì)導(dǎo)致糖尿病、高脂血癥患者舊疾復(fù)發(fā),從而誘發(fā)腦血管病?!翱傮w來看,冬天腦血管病患者會(huì)比其他其他季節(jié)有所增加,不是單單因?yàn)楹浒讶肆痰沽?,而是與寒冷誘發(fā)的一系列因素相關(guān)?!?/p>
保暖三件事是首要
每年11月份左右和元旦前后,是心腦血管疾病的兩個(gè)高發(fā)期。因此,腦血管病人在此時(shí)要注意做好自我保健。
三博腦科要給有心腦血管病的朋友提個(gè)醒,請(qǐng)注意身體變化,也要注意下面這些,安然度過這漫長(zhǎng)的秋冬。首先要做保暖三件事。
1、頸部保暖,防止斑塊脫落
冬季要注意保暖,頸部的保暖為重要!頸動(dòng)脈狹窄、斑塊是檢出率越來越高,同時(shí)也是越來越受重視的心腦血管發(fā)病基礎(chǔ)之一。
頸部受涼,頸動(dòng)脈會(huì)急劇收縮,刺激到頸動(dòng)脈板塊,頸動(dòng)脈內(nèi)不穩(wěn)定的斑 塊一旦脫落,會(huì)給心腦血管造成重大打擊,甚至引發(fā)腦梗,并有可能威脅生命。
所以,冬季,一定要注意頸部的保暖,穿高領(lǐng)衣服、戴圍巾圍脖、系好衣服扣子。也要避免頸部的突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。有條件,可以明確是否有頸動(dòng)脈板塊的情況,如果有,可以按照醫(yī)囑用藥。
2、睡前別喝酒暖身
冬天太冷,很多人會(huì)選擇在睡前喝一口,暖暖身,還能幫助睡覺。但是這樣做很危險(xiǎn)。
酒精可以直接刺激人體的中樞神經(jīng),使得心率加快,血壓升高。高血壓合并動(dòng)脈硬化的人,在這種情況下十分危險(xiǎn)。如果在睡夢(mèng)中發(fā)病,連搶救的機(jī)會(huì)都沒有。
想要暖身子,可以睡前泡泡腳,喝杯熱牛奶。用電熱毯暖暖床,睡覺的時(shí)候關(guān)上電熱毯,如果擔(dān)心會(huì)冷,就在被窩里放個(gè)熱水袋。
3、保暖、保暖、保暖
重要的事要說三遍,所以,保暖非常重要!因?yàn)椋?/p>
寒冷會(huì)使血管痙攣,增加血管內(nèi)斑塊脫落的風(fēng)險(xiǎn);
血管收縮、痙攣的同時(shí),血壓也會(huì)隨之迅速上升,血壓的迅速上升,是直接誘發(fā)卒中、心梗發(fā)病的直接原因;
同時(shí),在寒冷的環(huán)境里,人們不容易感到口渴,喝水比較少,從而導(dǎo)致血液黏稠度變高。血液黏稠度升高可以損傷血管內(nèi)皮,為斑塊和血栓的形成創(chuàng)造條件,影響心腦供血。
所以,出門衣服要穿暖,起床、出門、睡覺這三個(gè)時(shí)間段內(nèi),身體經(jīng)歷的溫差是大的,一定不要受凍。白天可以喝些姜湯,下午適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
五招助你安全過冬
1、高風(fēng)險(xiǎn)因素應(yīng)早防早治
發(fā)生腦梗死主要的危險(xiǎn)因素是高血壓。長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致血管病變、管腔變窄、管壁內(nèi)膜粗糙及管腔狹窄,從而發(fā)生腦梗死??刂坪醚獕嚎娠@著降低腦梗死的發(fā)病率。一旦診斷高血壓就要終生堅(jiān)持服降壓藥,做到定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服藥,把血壓控制在正常范圍。
普通高血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以內(nèi),對(duì)于高血壓合并糖尿病者,血壓應(yīng)控制在139/80nnHg以內(nèi),年齡大于65歲老年人收縮壓應(yīng)當(dāng)降至150nnHg。
患有糖尿病、高脂血癥的患者要積極控制好血糖、血脂的水平,改進(jìn)生活方式。理想血糖控制為糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后血糖及血糖波動(dòng)均控制良好。血糖控制不滿意者應(yīng)遵醫(yī)囑選用口服降糖藥及胰島素治療。
患有房顫、心臟瓣膜病等心源性疾病的患者不可掉以輕心。房顫患者,其腦梗死的發(fā)生率比患有其他心臟病的患者高3~4 倍,心率失常是發(fā)生腦梗死的又一危險(xiǎn)因素。要積極消除危險(xiǎn)因素,防止血栓脫落而引起腦動(dòng)脈的嚴(yán)重狹窄和閉塞。
2、戒除不良生活行為
吸煙可加速血管硬化,尼古丁可促進(jìn)血管收縮和血壓升高,使發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)升高。吸煙者應(yīng)戒煙。飲酒過量也可使發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)升高,飲酒者要適度,男性飲酒的酒精含量每日不超過25g,女性減半。不飲酒者并不提倡用少量飲酒的方法進(jìn)行預(yù)防。
研究表明,肥胖者發(fā)生本病的風(fēng)險(xiǎn)增加。肥胖人群與高血壓、高血糖、高血脂密切相關(guān)。肥胖者應(yīng)進(jìn)行生活方式的改變,如減少高熱量食物的攝入,制定個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)方案。
3、保持良好的心態(tài)
情緒激動(dòng)是腦血管病的大忌。避免由情緒激動(dòng)引起的血壓不穩(wěn),要放寬胸懷、樂觀豁達(dá),不要讓情緒波動(dòng)起伏太大。生活作息有規(guī)律,勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠,戒煙限酒。
冬季天氣寒冷,血管容易收縮、痙攣發(fā)生供血不足,并可能導(dǎo)致栓塞,所以要十分注意保暖。氣溫低的晨間,不宜戶外晨練,因?yàn)樗邥r(shí)人體各神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài),晨起時(shí)突然大幅度鍛煉,神經(jīng)興奮性突然增高極易誘發(fā)腦血管疾病,可選擇在溫度適宜的室內(nèi)進(jìn)行一些舒緩的運(yùn)動(dòng)。
4、合理膳食很重要
高血壓患者應(yīng)當(dāng)限制食鹽的攝入量,推薦每日食鹽攝入量≦6g/天。糖尿病患者首先控制飲食,加強(qiáng)體育鍛煉。高血脂患者通過控制飲食及改變生活方式無效者應(yīng)采用藥物治療。
每日飲食種類應(yīng)多樣化,每日增加攝入水果、蔬菜的量,腦卒中相對(duì)危險(xiǎn)度減少,食用低脂奶制品及脂肪含量較低的均衡食譜,建議增加鉀的攝入和減少鈉的攝入。含鉀高的食物有香蕉、葡萄、橙子、海帶、香菇、菠菜、馬鈴薯、豆類等。
5、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)和鍛煉
采用適合自己的體力活動(dòng)來降低發(fā)病的危險(xiǎn)性。中老年人和高血壓患者進(jìn)行活動(dòng)前應(yīng)全方位考慮自身的運(yùn)動(dòng)限度,個(gè)體化制定運(yùn)動(dòng)方案。
成年人(除高齡和身體因病不適合運(yùn)動(dòng)者除外)每周至少5天,每天30-45分鐘的體力活動(dòng),如快走、慢跑、騎自行車和其他有氧代謝運(yùn)動(dòng)。