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這是一個(gè)”知恩感恩”的故事，十三年的光陰流逝，把當(dāng)年的小女孩兒變成了現(xiàn)在的大姑娘，可那份感恩之心卻不曾有絲毫變動(dòng)，今天，在她研究生快畢業(yè)的時(shí)候，她終于帶著這份驕人的成績(jī)來(lái)到了三博，來(lái)到了恩人身邊……

這是一個(gè)”教子育子”的故事，媽媽用十三年的時(shí)間，把自己對(duì)三博的特殊感情潛移默化的傳染給孩子，教她學(xué)會(huì)感恩、學(xué)會(huì)成長(zhǎng)、學(xué)會(huì)嚴(yán)謹(jǐn)、學(xué)會(huì)奉獻(xiàn)……

這更是一個(gè)值得我們所有從醫(yī)者”引以為戒”的故事，我們做出的每一個(gè)臨床診斷，都事關(guān)患者的切身利益和生命安全，請(qǐng)務(wù)必謹(jǐn)慎還需再謹(jǐn)慎……

2017年12月11日，三博腦科醫(yī)院，閆長(zhǎng)祥教授的門(mén)診外，排滿(mǎn)了前來(lái)就診的患者，張女士和女兒媛媛(均為化名)這對(duì)年輕的母女格外引人注目，她們臉上洋溢著幸福的笑容，從湖北剛剛飛到北京，就想請(qǐng)閆教授開(kāi)一張甲功五項(xiàng)的化驗(yàn)單。

千里路線，兩張機(jī)票，只為了一張普普通通的幾乎哪家醫(yī)院都可以開(kāi)具的化驗(yàn)單?筆者無(wú)法相信事情是這樣的看似簡(jiǎn)單，縱有萬(wàn)貫家財(cái)，也還有舟車(chē)勞累吧，張女士急忙道出了實(shí)情…..

原來(lái)，早在2004年，12歲的媛媛因?yàn)槠つw黝黑、身材矮小(當(dāng)時(shí)身高1.28米)，常常被同學(xué)欺負(fù)嘲笑，媽媽便帶她到湖北當(dāng)?shù)啬翅t(yī)院做檢查，發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)醇升高，醫(yī)生懷疑孩子大腦里邊有腫瘤，又給媛媛做了頭顱核磁檢查，結(jié)果顯示孩子腦垂體部位明顯增大，診斷為垂體大腺瘤，腫瘤離視神經(jīng)很近，建議盡快手術(shù)治療。

2004年5月7日，當(dāng)?shù)啬翅t(yī)院檢查報(bào)告

12歲的女兒會(huì)得腦腫瘤?媽媽不敢相信這樣的結(jié)果，帶著孩子和影像資料又找了周邊很多三甲大醫(yī)院，結(jié)果如出一轍。手術(shù)是擺在孩子面前的選擇。

既然必須手術(shù)，就要給孩子找一家好的醫(yī)院，媛媛的父母帶上孩子來(lái)到了北京，在北京又就診了幾家知名醫(yī)院，專(zhuān)家們都認(rèn)為孩子的垂體瘤要手術(shù)切除，終他們選擇在其中一家知名大醫(yī)院準(zhǔn)備手術(shù)治療，可是該醫(yī)院人滿(mǎn)為患，他們按部就班地完成了孩子所有的術(shù)前檢查，只等待住院手術(shù)的通知。

日子是那樣的難熬，況且醫(yī)生說(shuō)腫瘤逼近視神經(jīng)，萬(wàn)一等時(shí)間久了，對(duì)眼睛造成傷害就麻煩了。想到這里，張女士無(wú)法安下心來(lái)等待治療，她又托關(guān)系找朋友，輾轉(zhuǎn)找到了三博腦科醫(yī)院閆長(zhǎng)祥教授。

建議檢查甲狀腺功能

閆長(zhǎng)祥教授看過(guò)影像資料后，并沒(méi)有像其他專(zhuān)家那樣很快做出垂體瘤的診斷，而是懷疑這并不是個(gè)真的腫瘤，只是垂體增大，閆教授又將片子拿給老師——腦腫瘤專(zhuān)家于春江教授，于教授看完核磁后，也沒(méi)有當(dāng)即做出臨床診斷，他告訴媛媛媽媽先等等，不要著急手術(shù)，要先查一下孩子的甲狀腺功能情況，于教授考慮可能是孩子的甲狀腺功能低下導(dǎo)致垂體增生，從影像學(xué)表現(xiàn)就很像垂體瘤，這種情況臨床并不多見(jiàn)，如果真的是這樣，孩子根本不需要做手術(shù)，只要內(nèi)科治療就行。

化驗(yàn)結(jié)果顯示甲狀腺功能低下

聽(tīng)了于教授的話，媽媽帶孩子趕緊做了甲功的化驗(yàn)，沒(méi)想到，化驗(yàn)結(jié)果竟然跟于教授與閆教授預(yù)想的一樣，孩子的甲狀腺功能明顯低下，這也是孩子身高沒(méi)有長(zhǎng)起來(lái)的主要原因。

于春江教授建議張女士帶孩子到內(nèi)科找專(zhuān)家治療，可以用藥物調(diào)節(jié)孩子甲狀腺功能問(wèn)題，待服藥半年左右，復(fù)查頭顱核磁再來(lái)復(fù)診。張宏偉教授還留下了自己的聯(lián)系方式，便于他們隨時(shí)咨詢(xún)病情。閆長(zhǎng)祥教授出具了“甲狀腺功能低下并垂體代償增大”的診斷證明。

為了方便患者咨詢(xún)病情，張宏偉教授留下了自己的聯(lián)系方式

孩子的診斷終于明確

至此，媛媛的病情終于一清二楚，三博的專(zhuān)家們以扎實(shí)的學(xué)識(shí)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，挽救了一個(gè)誤診，避免了一次不幸的發(fā)生。

媛媛在內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下服用了幾個(gè)月的優(yōu)甲樂(lè)，期間，張女士關(guān)于孩子病情常在網(wǎng)絡(luò)上咨詢(xún)張宏偉教授各種問(wèn)題，張教授犧牲個(gè)人時(shí)間對(duì)所有問(wèn)題都一一詳細(xì)解答，給予了網(wǎng)絡(luò)指導(dǎo)支持。10月份，媛媛復(fù)查了大腦核磁，依然是當(dāng)?shù)氐耐患裔t(yī)院，報(bào)告顯示：垂體核磁平掃檢查未發(fā)現(xiàn)異常(原增大的垂體已完全恢復(fù)正常)。

垂體檢查無(wú)異常

張女士帶著媛媛的核磁報(bào)告單及生長(zhǎng)激素檢查單回到了三博復(fù)診，于春江教授誠(chéng)懇地說(shuō)“孩子的垂體沒(méi)有問(wèn)題，我覺(jué)得生長(zhǎng)激素也不用打，孩子應(yīng)該會(huì)長(zhǎng)到一個(gè)正常人的高度，但我并不是專(zhuān)業(yè)的內(nèi)科醫(yī)生，你們還需要咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生，我可以給協(xié)和醫(yī)院兩位內(nèi)分泌專(zhuān)家寫(xiě)兩封信，如果掛不到他們的號(hào)，可以拿我的信找他們”。于教授平易近人，想病人所想，深深感動(dòng)了張女士，她拿著其中一封信順利掛上了專(zhuān)家的號(hào)，協(xié)和專(zhuān)家建議不用使用生長(zhǎng)激素。另一封信，張女士保留至今。

于教授請(qǐng)顧主任會(huì)診是否要補(bǔ)生長(zhǎng)激素

十幾年過(guò)去了，媛媛在父母的陪伴下快樂(lè)的成長(zhǎng)著。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生告訴張女士“媛媛是幸運(yùn)的，曾經(jīng)有個(gè)小姑娘和媛媛一樣的病，被誤診為垂體瘤，切下了腦垂體，終生要服用激素類(lèi)藥物…..”

2017年，張女士帶著媛媛(身高已經(jīng)長(zhǎng)到1.55米)又來(lái)到了三博腦科醫(yī)院，此次來(lái)三博復(fù)查化驗(yàn)是小事，重要的就是要帶女兒來(lái)看望當(dāng)年的恩人!十三年，張女士一直記得當(dāng)年帶孩子求醫(yī)的經(jīng)歷，在女兒的成長(zhǎng)過(guò)程中，她給予孩子無(wú)限的愛(ài)，也教會(huì)孩子如何做人做事，在女兒即將踏上工作崗位之際，她希望女兒能夠像三博的醫(yī)生一樣，擁有真心愛(ài)心、平易近人、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、無(wú)私奉獻(xiàn)…..

|| 相關(guān)科普 ||

閆長(zhǎng)祥

這是三博腦科醫(yī)院建院之初遇到的一個(gè)很典型的病例，臨床上這種病例很少見(jiàn)，誤診率非常高，很容易被誤診為垂體瘤。如果被診斷為垂體瘤，面臨的就是手術(shù)切除，可能會(huì)傷到垂體或者將垂體全部切除。垂體有很多重要的功能，這個(gè)患者如果做了手術(shù)后，很有可能身材還是很矮小，無(wú)法長(zhǎng)高，皮膚無(wú)法變白，不會(huì)長(zhǎng)成現(xiàn)在亭亭玉立的樣子。

垂體，位于丘腦下部的腹側(cè)，為一卵圓形小體。是身體內(nèi)復(fù)雜的內(nèi)分泌腺，所產(chǎn)生的激素不但與身體骨骼和軟組織的生長(zhǎng)有關(guān)，且可影響內(nèi)分泌腺的活動(dòng)。

它分泌多種激素，如生長(zhǎng)激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促性腺素、催產(chǎn)素、催乳素、黑色細(xì)胞刺激素等，還能夠貯藏并釋放下丘腦分泌的抗利尿激素。這些激素對(duì)代謝、生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖等有重要作用。

垂體激素的主要功能如下：

生長(zhǎng)激素：促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成及骨骼生長(zhǎng)

催乳素：促進(jìn)乳房發(fā)育成熟和乳汁分泌

促甲狀腺激素：控制甲狀腺，促進(jìn)甲狀腺激素合成和釋放，刺激甲狀腺增生，細(xì)胞增大，數(shù)量增多

促性腺激素：控制性腺，促進(jìn)性腺的生長(zhǎng)發(fā)育，調(diào)節(jié)性激素的合成和分泌等。

促腎上腺皮質(zhì)激素：控制腎上腺皮質(zhì)，促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)激素合成和釋放，促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞增生

卵泡刺激素：促進(jìn)男子睪丸產(chǎn)生精子，女子卵巢生產(chǎn)卵子

黃體生成素：促進(jìn)男子睪丸制造睪丸酮，女子卵巢制造雌激素、孕激素，幫助排卵

黑色素細(xì)胞刺激素：控制黑色素細(xì)胞，促進(jìn)黑色素合成

抗利尿激素：管理腎臟排尿量多少，升高血壓(由下丘腦產(chǎn)生，儲(chǔ)存于垂體)

催產(chǎn)素：促進(jìn)子宮收縮，有助于分娩