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癲癇病為什么會(huì)久治不愈呢
2019-05-10 16:59 作者:醫(yī)助小雨
癲癇病為什么會(huì)久治不愈呢?很多人都會(huì)癲癇病的久治不愈感到很苦惱,也很疑惑,為什么會(huì)久治不愈呢?是方法不對(duì)還是其他原因。
一、癲癇病診斷錯(cuò)誤:包括誤診和發(fā)作類(lèi)型判斷的錯(cuò)誤。有的被診斷為癲癇的患者其實(shí)根本就不是癲癇病,而是其他的病,如非癇性發(fā)作性疾病;發(fā)作類(lèi)型判斷錯(cuò)誤可直接導(dǎo)致治療的錯(cuò)誤,因抗癲癇藥物的選擇主要根據(jù)發(fā)作類(lèi)型,選錯(cuò)藥時(shí)不但不能緩解發(fā)作還可能會(huì)使之加重,有的抗癲癇藥物會(huì)加重發(fā)作。
二、服用暗中摻成分的純中藥:這種做法是最令人深?lèi)和唇^的。中藥中添加的西藥幾乎都是價(jià)格低廉的抗癲癇老藥,摻以中藥后就以昂貴的價(jià)格出售,而實(shí)際起作用的常常是西藥成分;所摻的西藥大都為副作用大、對(duì)認(rèn)知損害明顯的藥物,這些抗癲癇藥近年來(lái)正在逐漸被淘汰;因不知所摻藥物的成分和劑量,易導(dǎo)致中毒或因藥物的相互作用降低其他藥物的療效。這些所謂的純中藥可能開(kāi)始有效,時(shí)間久了常常會(huì)因?yàn)樽陨碚T導(dǎo)或藥物相互誘導(dǎo)作用出現(xiàn)耐受而失效,此時(shí)再換用其它藥物也可能會(huì)影響療效。
三、用藥時(shí)間安排不合理:不仔細(xì)分析癲癇發(fā)作規(guī)律而機(jī)械地將每日用量平均分配,常常達(dá)不到理想的治療效果,尤其對(duì)半衰期短的藥物更是如此,最好合理安排服藥時(shí)間,使血藥濃度高峰時(shí)間覆蓋預(yù)計(jì)發(fā)作的時(shí)間段,如主要在夜里發(fā)作的癲癇患者,晚上的藥量要相對(duì)較早晨大些。
四、頻繁換藥:有的藥物達(dá)有效血藥濃度需要時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)有足夠的耐心觀察療效,不能急于求成,頻繁換藥。否則不但不能控制發(fā)作還會(huì)導(dǎo)致藥物的交叉耐受性產(chǎn)生。
五、復(fù)查腦電時(shí)停藥,導(dǎo)致醫(yī)源性癲癇復(fù)發(fā):這種現(xiàn)象常常發(fā)生,是由于醫(yī)務(wù)人員缺乏全面的癲癇診治知識(shí)造成的。試想那些正在治療當(dāng)中且用藥物完全控制發(fā)作的患者,如果停藥復(fù)發(fā),用藥的療程不就得從頭算起了嗎?
六、不避免誘因和無(wú)良好的依從性:不按醫(yī)囑服藥和避免誘因,私自減藥、停藥、改變服藥時(shí)間。醫(yī)生應(yīng)幫患者找到誘因并囑其避免;必要時(shí)查血藥濃度檢查依從性。
七、輕信并接受一些無(wú)任何科學(xué)依據(jù)的療法,如埋線、埋磁鐵等,延誤了最佳治療時(shí)機(jī)。
以上是癲癇患者在治療的時(shí)候經(jīng)常出現(xiàn)的問(wèn)題,患者應(yīng)該加以注意。