老酒民酒后頭昏 原是腦血管窄了
2019-08-12 15:20 作者:醫(yī)助小雨
文源:健康報(bào)
60多歲的山東大漢老吳是個典 型的“老酒民”,每天至少1斤的量,酒 足飯飽常常倒頭就睡,隨性而活導(dǎo)致 體重飆升,還患上高血壓??墒亲罱? 兩年他越喝酒越不對勁,總感覺喝酒 后頭昏、腿無力、身子發(fā)軟甚至天旋地 轉(zhuǎn)。老吳感嘆年齡大了,酒量小了,喝 一點(diǎn)就上頭。直到前兩天,老吳喝酒 后不僅頭昏,還出現(xiàn)右半身陣發(fā)性麻 木,家人決定帶他到醫(yī)院查查。
到醫(yī)院檢一查,基底動脈狹窄達(dá) 98%,真可謂“命懸一線”!病情再發(fā) 展下去,患者極可能發(fā)生腦梗死,情 況危急。
基底動脈是緊貼在腦干表面,給 腦干、小腦等重要結(jié)構(gòu)供血的重要血 管。腦干是人的生命中樞,也是大腦 聯(lián)系四肢神經(jīng)系統(tǒng)的必經(jīng)之路,所以 腦干出現(xiàn)問題,患者輕者四肢癱瘓,重 者昏迷,甚至短時(shí)間內(nèi)死亡。如果基 底動脈閉塞導(dǎo)致血流中斷,患者極可 能會有生命危險(xiǎn)。
頭暈最常見的原因之一就是腦供血不足。腦動脈狹窄,就像自來水管 子生了銹被堵住了,血液流不動,大 腦就慢性缺血缺氧,繼而引起頭暈, 嚴(yán)重時(shí)更是引發(fā)腦梗死。腦動脈狹 窄常規(guī)上可以選擇藥物治療、神經(jīng) 介入支架置入血管成形或外科手術(shù) (內(nèi)膜切除、搭橋)。基底動脈很特 殊,位置深、毗鄰重要結(jié)構(gòu),外科手 術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)高,極少采用。對于老 吳這種重度狹窄的病人來說,單純 藥物治療療效有限,所以血管成形 支架置入術(shù)是較好的選擇,但治療難 度較大。 經(jīng)過充分準(zhǔn)備,我們?yōu)槔蠀沁M(jìn)行 了治療。先用微導(dǎo)絲實(shí)施側(cè)支血管 保護(hù),然后用球囊對狹窄處慢慢加壓 預(yù)擴(kuò)張,再置入支架解除血管局部狹 窄,造影顯示狹窄處遠(yuǎn)端的供血不足 明顯好轉(zhuǎn)。老吳術(shù)后感覺更是明顯, 變得頭腦清晰、雙眼明亮、渾身輕松, 整個人像年輕了10歲! 顱內(nèi)動脈狹窄和閉塞主要由動 脈粥樣硬化等引起,是缺血性腦卒中 的重要原因之一,臨床上并不少見。 預(yù)防和控制 “三高” (高血壓、高血糖、高 血脂)、戒煙限酒、保持良好的生活方式 是預(yù)防缺血性腦血管病的關(guān)鍵。