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顱咽管瘤的手術治療
外科手術是治療顱咽管瘤的方法。手術治療的目的是通過切除腫瘤達到解除腫瘤對視神經交叉及其他神經組織的壓迫2017-06-07
顱咽管瘤的放射治療
2017-03-31 14:26 作者:孫醫(yī)生
盡管顱咽管瘤的組織學為良性鞍區(qū)病變，但極易發(fā)生局部復發(fā)。為避免放療而行全切經常會造成嚴重手術并發(fā)癥和死亡。因此，標準治療通常為大限度地安全切除腫瘤，隨后接受輔助放療。放療被認為是原發(fā)腫瘤次全切除及治療復發(fā)腫瘤的有效輔助手段。
就放療過程中大家容易產生的一些問題，在這里給大家進行簡單闡述：
1、顱咽管瘤術后放療能達到什么效果？是否可以減少復發(fā)率？
答：放療對顱咽管瘤很有效，可以減少復發(fā)率和延長復發(fā)時間。
2、顱咽管瘤全切和部分切除手術后都需要放療嗎？
答：是否進行術后放療要根據(jù)顱咽管瘤的具體病理而定。對于有殘留的顱咽管瘤，均要做術后放療。牙釉質型顱咽管瘤全切除后，建議做放療，也可以觀察。乳頭型顱咽管瘤全切除后，可以不做放療。
3、術后有哪些放療的方法？
答：對于顱咽管瘤的放療，好做加速器型的放療，是做一個相對較大的放療范圍，一般每天放療劑量180拉得，需要連續(xù)約24天。不建議做伽瑪?shù)斗暖?，因為顱咽管瘤的生長方式（即外形）不規(guī)則，伽瑪?shù)兜臏蚀_放射點很難覆蓋全部腫瘤邊界，可造成放射點的盲區(qū)，此盲區(qū)內的腫瘤沒有接受到放射線。
4、什么類型的顱咽管瘤適合內放療？什么樣的適合外放療？
答：絕對不建議做內放療，這牽涉到很復雜的放射性物質的管理問題。建議只做加速器的外放療。
5、兒童患者適合進行放療嗎？會不會由于放射性物質影響患兒生長發(fā)育？
答：一般4歲以上的兒童可接受放療。放射線會對兒童的腦組織造成一定程度的傷害，從而影響兒童的生長發(fā)育。但是，隨著放射治療技術的發(fā)展，現(xiàn)在能做盡可能減小放射損傷，從而減小對兒童生長發(fā)育的影響。如果兒童顱咽管瘤不進行放療，腫瘤肯定要復發(fā)，造成更加嚴重的健康影響，甚至犧牲生命。因此，在放療損傷和腫瘤復發(fā)這對矛盾中，應該選擇放療，以避免腫瘤復發(fā)。
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