病例視頻
相關文章
-
TMES對Meige綜合征有效果么?有什么副作用?
TMES 治療Meige綜合征效果肯定。那么 TMES 是如何治療Meige綜合征的呢? 分離型腦起搏器是根據(jù)物理原理而設計,由數(shù)個2017-06-08
-
為什么會得Meige 綜合征?
Meige 綜合征分為原發(fā)性和繼發(fā)性Meige 綜合征,原發(fā)性Meige 綜合征病因目前仍不清楚。繼發(fā)性Meige 綜合征還可能與下列2017-06-07
-
Meige綜合征怎么治療好?
Meige綜合征的治療是臨床工作中的難點,由于肌張力障礙部位致殘,嚴重影響生活質量,因此早期進行有效治療至關重2017-06-07
-
DBS手術治療Meige綜合征怎么樣?
Meige綜合征主要表現(xiàn)為雙側眼瞼痙攣,伴口下頜肌張力障礙、面部對稱性不規(guī)則多動,是一種階段性肌張力障礙性疾病2017-06-07
Meige綜合征你了解多少?
2017-06-07 10:39 作者:三博腦科醫(yī)院
Meige 綜合征是法國神經(jīng)病學家Henry Meige 首先描述并以其名字命名的,以眼瞼痙攣-口下頜肌張力障礙為主要癥狀,屬于顱面部局部性肌張力障礙綜合征。
Meige綜合征的臨床表現(xiàn):
Meige綜合征通常在30~60歲發(fā)病,也有罕見十幾歲發(fā)病者。本病女性多發(fā),男女比例約為1∶3。Meige綜合征按臨床表現(xiàn)分為三型:眼瞼痙攣型、眼瞼痙攣-口下頜肌張力障礙型、口下頜肌張力障礙型,其中眼瞼痙攣合并口下頜肌張力障礙被視為Meige綜合征的完全型。雙眼瞼痙攣是本病常見的首發(fā)癥狀,眼瞼無力和眼瞼下垂也很常見,少數(shù)以下面部異常緊張感為首發(fā)癥狀。部分患者單眼起病,逐漸累及對側,先出現(xiàn)眼瞼刺激感、眼干、畏光和瞬目增多等癥狀,繼而眼輪匝肌強直性或陣攣性收縮直至雙眼完全閉合,不能完成視覺依賴的任務如看電視、讀報紙、走路等,嚴重者可發(fā)生功能性失明,甚至喪失獨立生活能力。部分患者從眼瞼痙攣逐漸向下進展,以下面部和咀嚼肌受累常見,表現(xiàn)為下頜開-合、撅嘴、下面部和口下頜節(jié)律性或震顫樣運動,眼瞼痙攣合并張口、撅嘴、下面部抽動者導致“怪相”的產(chǎn)生。侵犯舌咽肌、喉肌和呼吸肌者,表現(xiàn)為陣發(fā)性舌肌痙攣、吞咽困難、痙攣性發(fā)聲障礙和呼吸困難等癥狀。上、下肢受累可表現(xiàn)為姿勢震顫、書寫痙攣、手足抽動等。另外本病特點之一是“Tricks”現(xiàn)象,即患者在吹口哨、唱歌、向下看、咀嚼口香糖、摸眶周或者咬牙簽時癥狀會完全緩解,其他包括摸面頰、唇或腦后時,癥狀也會戲劇性地減輕。除了眼瞼痙攣、口下頜肌張力障礙外,Meige 綜合征伴情緒障礙也較常見,抑郁有較高的發(fā)生率,有的患者還會出現(xiàn)焦慮伴抑郁,需要與原發(fā)性精神障礙相鑒別。
總之,Meige 綜合征的臨床表現(xiàn)不是刻板的,而是變化多端的,臨床上易被誤診重癥肌無力、干眼癥、神經(jīng)官能癥及牙科疾病,因此,神經(jīng)科、精神科、五官科醫(yī)師都應加強對本病的認識,盡量避免誤診,使患者盡早得到正確的治療。