腦室腹腔分流術(shù)
2017-04-10 15:26 作者:三博腦科醫(yī)院
腦積水導(dǎo)致腦室體積擴(kuò)大,通過手術(shù),用一根管子將腦室里多余的水(腦脊液)引到身體別的部位吸收掉。一般是引到腹腔,因為腹腔的吸收面積大,能把這些多余的水吸收掉。腹腔條件不好的,還可以考慮引到心臟或者胸腔里。
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這種管子叫分流管,用硅膠制成。含三部分:一根較短的管子用來將腦室內(nèi)的水引出來,一根長管子將水引到腹腔,兩根管子中間用一個單向閥門聯(lián)接。閥門的壓力是預(yù)先設(shè)置好得,壓力高的通過的水就比壓力低的少,手術(shù)前根據(jù)腦室內(nèi)腦脊液的壓力選擇合適的管子,管子的閥門壓力和腦室內(nèi)的壓力接近就好。如果腦室內(nèi)的壓力中度升高,卻用了一根高壓管,水就引不出來,相反,如果腦室內(nèi)的壓力非常高,卻用了一根低壓管,水就可能會引得過多,水引得過多也會出問題。
腦室腹腔分流術(shù)治療腦積水是從上世紀(jì)中葉至今,已成為腦積水的主要治療方法。該術(shù)式方法成熟,療效確切。但盡管分流管已進(jìn)行過諸多改進(jìn),但本手術(shù)直至目前,仍有其難以完全攻克的并發(fā)癥,主要為分流管裝置阻塞、感染、過度分流或分流不足、復(fù)發(fā)等。且體內(nèi)終身留置異物,尤其對于幼兒患者,成長之后會面臨換管的問題。使許多病人不得不把生存質(zhì)量寄托在一根細(xì)長的管子上!醫(yī)生常無可奈何地為病人一次又一次更換管子。終,同病魔的斗爭,演變?yōu)閷Ψ至鞴艿囊蕾?,對分流管保持通暢的祈禱。
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