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器官移植雖然不是個新鮮名詞，但是聽起來還是會讓人心驚膽寒，移植手術(shù)成功后，排斥反應(yīng)是器官移植患者需要終生警惕的問題，患者需要長期服用免疫抑制藥物，由于服用此類藥物，患者可能會新發(fā)糖尿病、高脂血癥、高血壓、高尿酸血癥等，甚至還有可能患上腫瘤。

快看，這么多疾病啊

本來身體就很虛弱的移植術(shù)后患者，萬一不幸又患上腫瘤，那生命是不是岌岌可危、真的沒有辦法救治了嗎?小編的答案是“NO”，請看真實(shí)案例。

你值班吧，我走了

真實(shí)案例：

近期，首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院神經(jīng)外科七病區(qū)住進(jìn)了一位65歲的張阿姨(化名)，張阿姨來自山西，2011年12月她做了腎移植手術(shù)，手術(shù)后出現(xiàn)高血壓、血糖高、血脂高，并術(shù)后反復(fù)發(fā)生“尿路感染”。2016年4月她因頭暈在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診發(fā)現(xiàn)大腦長有腫瘤。

嚇?biāo)懒?，怎么辦

得知張阿姨大腦中長有腦腫瘤，一家人都很吃驚，也很害怕，很擔(dān)心她的身體狀況。全家人張羅著帶她到北京幾家知名三甲大醫(yī)院就診，可是得到的結(jié)果都一樣，醫(yī)生考慮患者腎移植手術(shù)后，如果做腦腫瘤切除手術(shù)風(fēng)險太大，身體無法承受，建議觀察沒有治療。

手術(shù)風(fēng)險太大，建議觀察

轉(zhuǎn)眼，時間過了一年，期間不定期復(fù)查大腦核磁，發(fā)現(xiàn)腫瘤在不斷長大。

復(fù)查核磁

近段時間，張阿姨頭痛加重，并有惡心嘔吐，頭顱檢查結(jié)果顯示腫瘤巨大。

患者核磁影像資料

張阿姨每日頭痛難耐、經(jīng)常惡心嘔吐、視力也開始下降，她的病痛牽動著一家人的心，正當(dāng)家人都一籌莫展，不知道去哪里治療時，有個朋友介紹他們到三博腦科醫(yī)院看看。家人像抓住了救命稻草，帶上張阿姨，開車直奔北京，住進(jìn)了三博腦科醫(yī)院神外七病區(qū)，初步診斷為巨大腦膜瘤、腦積水、異體腎移植狀態(tài)、高血壓、糖尿病。

三博醫(yī)生們對病情展開討論

針對張阿姨的特殊病情，病區(qū)張佳棟主任組織了多學(xué)科專家會診，腦腫瘤專家吳斌教授、麻醉科孫永興主任、重癥監(jiān)護(hù)張?jiān)栖爸魅蔚葘＜业綀鰠⒓?，專家們表達(dá)了各種看法：

張佳棟

患者顱壓高，腦積水，入院后立即給予患者脫水治療，腦腫瘤較大且包繞頸內(nèi)動脈，手術(shù)風(fēng)險大，腎移植后口服抗排異藥，患者目前顱壓高，可考慮先做腦室腹腔分流手術(shù)，癥狀緩解，再考慮手術(shù)切除腫瘤。如手術(shù)治療，也應(yīng)縮短手術(shù)時間，減壓為主，將手術(shù)風(fēng)險及對腎功能風(fēng)險降到低，和家屬充分溝通病情。

孫永興

患者目前一般狀態(tài)尚可，腎功能正常，如需手術(shù)，麻醉誘導(dǎo)及維持過程需注意減少應(yīng)用腎毒性藥物，盡量減少出血，避免輸血，輸血可能出現(xiàn)過敏，發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)減少應(yīng)用膠體液。手術(shù)時間越長，對腎功能影響越大，術(shù)后可能出現(xiàn)腎功能衰竭。

張?jiān)栖?/strong>

如果手術(shù)，注意術(shù)后抗排異藥物劑量及種類是否需要改變，聯(lián)系?？漆t(yī)師會診，術(shù)前可采集自體血，術(shù)中備用，減少輸異體血，術(shù)后密切監(jiān)測尿量及腎功能，可應(yīng)用利尿藥物替代甘露醇降顱壓。

吳斌

患者近1年癥狀加重，腫瘤明顯增大，家屬治療愿望迫切，腫瘤考慮為典型巖斜腦膜瘤，腫瘤周圍水腫，可先做分流手術(shù)，然后做腦腫瘤切除手術(shù)，患者檢查提示前交通動脈不發(fā)達(dá)，注意保護(hù)頸內(nèi)動脈，手術(shù)以減壓為主，縮短手術(shù)時間，術(shù)后謹(jǐn)慎應(yīng)用抗生素，術(shù)前完善各種相關(guān)檢查。

張阿姨在三博接受了手術(shù)治療

專家們很快給出了有效治療方案，在全麻下先給張阿姨做了腦室腹腔分流手術(shù)，降低了顱內(nèi)壓，緩解了頭痛癥狀，一周后吳斌教授和張佳棟主任又為她做了右側(cè)顳枕開顱巖斜腦膜瘤切除手術(shù)，手術(shù)很成功，張阿姨康復(fù)后順利出院。

術(shù)后影像資料

家屬對三博的醫(yī)護(hù)人員表示感謝

張阿姨的經(jīng)歷告訴我們，即使我們是體質(zhì)很虛弱的患者，也不要輕易放棄治療機(jī)會哦，畢竟每個人的生命只有一次。只要不喪失信心，找對醫(yī)生找對專家，就可以得到有效的治療啦。