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腦血管痙攣

目
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疾病簡介

癥狀表現(xiàn)

檢查診斷

治療方法

飲食宜忌

疾病簡介

腦血管痙攣(cerebrovascular spasm)是指顱內(nèi)動脈的持續(xù)性收縮狀態(tài)。如果僅在血管造影時發(fā)現(xiàn)血管處于痙攣狀態(tài)，患者沒有相應的神經(jīng)功能缺損癥狀，稱為無癥狀血管痙攣;如果患者出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損癥狀，則稱為癥狀性血管痙攣，又稱遲發(fā)性缺血性神經(jīng)功能障礙。腦血管痙攣是動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的并發(fā)癥之一。

癥狀表現(xiàn)

腦血管痙攣主要的臨床癥狀與血管痙攣后引起不足有關。臨床上常見的癥狀包括有頭痛，頭暈，還可以引起一些惡心嘔吐的癥狀，如果持續(xù)出現(xiàn)腦血管痙攣，還會引起一側(cè)肢體無力，麻木。言語困難等神經(jīng)功能障礙。所以如果出現(xiàn)腦血管痙攣的話，需要及時的通過應用一些擴張腦血管的藥物進行治療。如果癥狀比較輕，經(jīng)過用藥治療以后，大部分都是可以緩解的。但是如果持續(xù)不緩解，需要警惕病情進一步加重，要及時到醫(yī)院就診。

檢查診斷

腦血管痙攣在臨床上，最簡便的檢查方式是腦超聲，又稱經(jīng)顱多普勒超聲檢查，檢查的好處是方便、價廉、無創(chuàng)。但是缺點是醫(yī)院級別不同，檢查者的水平不一樣，檢查結(jié)果差別很大。經(jīng)常在臨床上看到血管痙攣，但是事實上臨床診斷，并不是病人有血管痙攣，而是因為檢查不準。

血管痙攣檢查是金標準是DSA，即血管造影。造影檢查是從大腿根部插入導管，直接插到腦內(nèi)注射藥物，在DSA上可以顯示血管口徑的變細變窄，階段性血管痙攣。對動脈瘤腦血管畸形的檢出率高，可清晰顯示腦血管各級分支，如果腦血管造影證實，那么就是嚴重的腦血管痙攣期需要給予相應的治療。

治療方法

治療腦管痙攣最重要的是針對引起腦血管痙攣的原因進行治療，其非常重要。

如顱內(nèi)動脈瘤破裂、顱腦外傷、高血壓、腦動脈粥樣硬化造成蛛網(wǎng)膜下腔出血引發(fā)的腦血管痙攣，應當盡早處理動脈瘤、腦外傷以及高血壓。

顱腦手術、腦血管進行血管內(nèi)介入治療時盡量減少對局部血管的刺激和損傷、預防，這非常重要，盡量預防腦血管痙攣的發(fā)生。

單純針對腦血管痙攣機制的治療，主要使用尼莫地平、法舒地爾等藥物?？梢愿鶕?jù)病程、血管痙攣的嚴重程度，由醫(yī)生選擇輸液治療，還是口服藥物治療。

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飲食宜忌

腦血管痙攣指的是頸內(nèi)動脈系統(tǒng)和椎基底動脈系統(tǒng)的動脈硬化斑塊，使血管腔狹窄或者是出現(xiàn)血流的渦流，當渦流加速時，就可以刺激血管壁，導致血管痙攣，而出現(xiàn)短暫性的腦出血，或者是頭暈的這些癥狀。

腦血管痙攣它的病理基礎是腦動脈硬化。飲食方面需要進行清淡的飲食，比如不要吃動物的內(nèi)臟，不要吃蛋黃，不要吃肥肉等等這些油膩性的食物，炒菜的時候也盡量的少放油，可以多吃蔬菜水果以及含纖維多的食物。

除了這些飲食方面，還需要注意控制好血壓、血脂、血糖，如果有這些基礎病的話，應該去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科及時的就診，根據(jù)癥狀針對性的進行處理，避免留下腦血管方面的后遺癥。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。