蛛網膜下腔出血如何治療?
2019-09-18 16:06 作者:三博腦科醫(yī)院
蛛網膜下腔出血如何治療?
蛛網膜下腔出血在臨床上較為多見,其中85%的患者是由于顱內動脈瘤引起,如果檢查CT確診為蛛網膜下腔出血則要根據(jù)病因進行相應處理。
首先是一般處理及對癥處理,需要監(jiān)測生命體征和神經系統(tǒng)體征的變化,保持氣道通暢,維持呼吸、循環(huán)穩(wěn)定,安靜臥床,避免激動及用力,保持大便通暢。
其次采用內科治療采用脫水的方法降低顱內壓、擴張血管的方法減輕腦血管痙攣和其他內科的輔助治療方法來穩(wěn)定病情。
最后是通過腦血管造影確定出血原因,如果是顱內動脈瘤引起,可通過介入栓塞或血管搭橋對其進行處理,因為動脈瘤破裂一次不進行處理,當出現(xiàn)第二次出血時,會大大增加患者的死亡概率,所以一旦發(fā)生要盡快處理。如果是外傷引起可以做腰穿、引流等各種處理,或者用藥物治療。外傷引起的蛛網膜下腔出血往往伴有腦子里面的挫裂傷,所以,一旦有外傷引起蛛網膜下腔出血,還要注意有沒有其它腦的損傷。
以上就是蛛網膜下腔出血的治療方法,另外需要注意防止腦積水的發(fā)生,可以通過內科用藥抑制腦脊液分泌,如果內科治療無效可以進行腦脊液分流術。