室管膜瘤-腦腫瘤疾病-治療疾病-三博手機版-首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院官網(wǎng)(北京三博腦科醫(yī)院)

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室管膜瘤

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疾病簡介

癥狀表現(xiàn)

檢查診斷

治療方法

飲食宜忌

疾病簡介

室管膜瘤是來源于神經(jīng)外胚層的罕見腫瘤，由Scheinker于1945年首先發(fā)現(xiàn)并描述。其來源于腦室與脊髓中央管的室管膜細胞，白質(zhì)室管膜細胞巢，或具有向室管膜細胞或星形細胞雙重分化能力的室管膜下細胞。室管膜瘤生長緩慢，較為少見，約占全部神經(jīng)上皮腫瘤的3%～9%，多見于兒童及青少年，男女比例約2：1?？梢栽谀X、脊髓及腦室系統(tǒng)的任何位置形成。主要發(fā)生在兒童期及青少年期。腫瘤的部位及病理類型決定了患兒的后續(xù)治療及預后。腫瘤多發(fā)生于腦室系統(tǒng)，也易累及大腦半球腦實質(zhì)及小腦。

癥狀表現(xiàn)

室管膜瘤的臨床表現(xiàn)不典型，因腫瘤發(fā)生部位不同可表現(xiàn)為頭痛眩暈、惡心嘔吐、癲癇發(fā)作、視力模糊、眼球震顫、共濟失調(diào)、排尿困難、四肢無力等。其中位于腦室內(nèi)的腫瘤可引起腦積水而出現(xiàn)顱高壓癥狀，而腦實質(zhì)的腫瘤主要表現(xiàn)為癲癇。

檢查診斷

顱內(nèi)室管膜瘤主要檢查核磁共振，脊髓室管膜瘤實際上也是檢查核磁共振。作為診斷、作為術后復查，主要的檢查是核磁共振，MRI檢查能清楚地顯示室管膜瘤病灶，且具有一定的影像學特征，在室管膜瘤的定位及定性上具有一定的優(yōu)勢，對室管膜瘤的診斷及鑒別診斷具有重要的價值。

如果是室管膜瘤術前檢查，包括化驗、心電圖、胸片等。根據(jù)腫瘤部位不同，選擇檢查，比如后顱窩腫瘤，會做頭CT檢查，看顱骨情況，而CT檢查還能發(fā)現(xiàn)是否鈣化，手術難度如何，做總體評估和判斷，但主要檢查是核磁共振。

治療方法

室管膜瘤目前首選手術來治療，其他治療包括放療、化療，也都是輔助作用，化療更有爭議。但是手術是第一位，手術可以把腫瘤完全切除，比如一級室管膜瘤，如果完全切除，就可以治愈。二級和三級也可以做到全切，除非特殊部位腫瘤或者腫瘤和神經(jīng)、血管粘連非常緊密的時候，做不到全切。但可以做到近全切除術，這樣可以明顯提高生存率。所以說室管膜瘤手術切除治療，術后根據(jù)病理來判斷是否需要進一步做放療，這些綜合治療方式。

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飲食宜忌

在日常生活中，應盡量讓患者多吃些新鮮的蔬菜和水果，含有豐富的維生素C，可以起到很好的抗氧化作用，有助于減緩血管動脈粥樣硬化的發(fā)生。接受手術后的患者，可以適當?shù)难a充富含蛋白質(zhì)的食物比如肉、蛋、奶等，盡量不要給患者吃油膩、辛辣、刺激性的食物，油炸食品中含有大量的膽固醇，患者不適合食用。