病例視頻
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椎管內(nèi)囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
CCTV-4《中華醫(yī)藥》
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突出的腫瘤-腦膜瘤
CCTV10《走進(jìn)科學(xué)》
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髓母細(xì)胞瘤的治療主要是手術(shù)切除與術(shù)后放射治療，部分病例可輔以化療。 由于髓母細(xì)胞瘤生長迅速，細(xì)胞分裂指數(shù)2019-07-30
髓母細(xì)胞瘤的手術(shù)治療
2019-07-30 16:42 作者:醫(yī)助小雨
髓母細(xì)胞瘤的治療主要是手術(shù)切除與術(shù)后放射治療，部分病例可輔以化療。
手術(shù)如何治療？
手術(shù)切除是治療本病的主要方法，行后正中開顱，應(yīng)盡可能全切除或近全切除腫瘤，使梗阻的第四腦室恢復(fù)通暢。
對(duì)于有顯著顱內(nèi)壓增高的病人，應(yīng)先解除顱內(nèi)壓增高，可作腫瘤切除或腦脊液分流手術(shù)，手術(shù)盡量切除腫瘤，有人則認(rèn)為廣泛切除腫瘤易導(dǎo)致腫瘤播放，主張只切除部分腫瘤，打通第四腦室即可。手術(shù)可用枕部正中切口，咬開后顱窩骨質(zhì)后，可見小腦蚓部膨隆增寬，或可在枕大池中見到腫瘤，吸引器方向指向?qū)芟驴诜较颉？刹捎盟淼朗轿姆椒?，上極一旦吸透，可見到大量腦脊液涌出，隨之?dāng)U張的導(dǎo)水管開口清晰可見，此時(shí)可見到腫瘤與第四腦室底之分界，以此為標(biāo)志切除腫瘤，可避免操作影響腦干。腫瘤如為硬纖維型，則可向其兩側(cè)剝離，阻斷其血供來源，腫瘤常可完整取下。此外，操作時(shí)止血要徹底，腫瘤表面的血管用雙極電凝，并及時(shí)沖洗冷鹽水降溫。腫瘤切除后，腦干側(cè)瘤床之滲血可用棉片壓迫止血。結(jié)束手術(shù)時(shí)，被腫瘤梗阻的腦脊液循環(huán)應(yīng)重新恢復(fù)，一般硬膜不縫合，逐層縫合傷口。
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