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顱內(nèi)生殖細胞腫瘤是起源于原始生殖細胞的腫瘤。據(jù)2007年WHO的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類，將這類腫瘤分為生殖細胞瘤和非生殖細胞瘤性生殖細胞瘤，其中生殖細胞瘤占大多數(shù)，其他類型包括成熟畸胎瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌、內(nèi)胚竇瘤、絨毛膜上皮癌。除成熟性畸胎瘤以外，其他類型生殖細胞腫瘤皆屬于惡性。那么要根據(jù)腫瘤分類，年齡等因素做到具體化的治療。

1、成熟畸胎瘤：外科手術(shù)切除可獲得治愈。

2、純生殖細胞瘤：化療和放療都極其敏感。成人可僅進行全中樞加局部瘤床放療。由于全中樞(全腦和脊髓)放療對兒童和青少年影響較大，可能出現(xiàn)智力下降、生長遲緩、內(nèi)分泌功能失常、視力下降、第二腫瘤等副作用，兒童和青少年純生殖細胞瘤需先行化療，局限型純生殖細胞瘤化療后進行降低照射劑量及照射范圍的放療。

3、非生殖細胞瘤的生殖細胞腫瘤：包括未成熟畸胎瘤、畸胎瘤惡性轉(zhuǎn)化、胚胎癌、內(nèi)胚竇瘤、絨毛膜上皮癌和混合性生殖細胞瘤。這類腫瘤放療敏感性低，單純放療5年生存率在10%-38%。目前的治療方法為：先進行化療，待腫瘤標(biāo)記物(甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素)降至正常、腫瘤縮小后，行全中樞及局部瘤床放療;如果化療后腫瘤縮小不理想，能夠通過手術(shù)切除者可手術(shù)切除后，再行全中樞及局部瘤床放療。放療后可根據(jù)前期治療情況，隨訪觀察或再行鞏固化療。非生殖細胞瘤的生殖細胞腫瘤的化療方案及化療強度不同于純生殖細胞瘤。

4、復(fù)發(fā)生殖細胞腫瘤的化療：初次治療時化療、放療不敏感，或前期化療敏感但腫瘤迅速耐藥者，宜進入化療新藥的臨床試驗，爭取可能有效的治療機會。

顱內(nèi)生殖細胞瘤因病理不同預(yù)后也不盡相同：

1、預(yù)后良好型：包括純生殖細胞瘤和成熟畸胎瘤，10年生存率>90%。

2、中等預(yù)后型：包括含有合體滋養(yǎng)細胞成份的生殖細胞瘤、未成熟畸胎瘤、畸胎瘤伴惡變、以生殖細胞瘤為主要成份的混合性生殖細胞瘤，3年生存率70%-90.4%。

3、預(yù)后差型：包括絨毛膜上皮癌、內(nèi)胚竇瘤、胚胎癌和以這三種成份為主的混合性生殖細胞瘤，3年生存率僅9.3%-27.3%。