星形細胞瘤-腦腫瘤疾病-治療疾病-三博手機版-首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院官網(wǎng)(北京三博腦科醫(yī)院)

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疾病簡介

癥狀表現(xiàn)

檢查診斷

治療方法

疾病簡介

星形細胞瘤主要是指具有星形膠質(zhì)細胞分化特點的腫瘤，占神經(jīng)上皮組織腫瘤中的37%左右，各個年齡期均可以發(fā)生，有兩個年齡段為發(fā)病率高峰，小腦星形細胞瘤在8-18歲之間，大腦星形細胞瘤在35-45歲之間，男女發(fā)病比例為1.8:1。
星形細胞瘤是由分化程度不一的星形細胞構(gòu)成，腫瘤組織內(nèi)有豐富的膠質(zhì)纖維，可以分為不同的病理學亞型，例如纖維型星形細胞瘤、原漿型星形細胞瘤、毛細胞型星形細胞瘤、多形性黃色瘤型星形細胞瘤、星形母細胞瘤、大腦膠質(zhì)瘤病以及分化不良的星形細胞瘤，可分為不同的病理學分級，WHOⅠ級、Ⅱ級、Ⅲ級以及Ⅳ級，其生物學行為不同，建議患者一定要及時就醫(yī)，明確診斷，以免延誤病情。

癥狀表現(xiàn)

低級別星形細胞瘤的臨床癥狀和其生長位置有關(guān)系，如果生長在非功能區(qū)，低級別星形細胞瘤早期是沒有表現(xiàn)的，等到后期會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，包括頭疼、嘔吐和視乳頭水腫。

如果低級別星形細胞瘤長在一些重要的功能區(qū)，這個時候即使腫瘤比較小，也會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。其癥狀根據(jù)不同區(qū)域表現(xiàn)不一樣，如果在運動區(qū)就表現(xiàn)為肢體的活動異常，如果在語言區(qū)就會出現(xiàn)相應(yīng)的語言功能障礙。所以低級別星形細胞瘤在不同的部位表現(xiàn)也是不一樣的。

檢查診斷

星形細胞瘤的檢查方法如下：

1、影像學檢查：核磁共振包括平掃加強化，平掃包括T1像、T2像。通常彌漫型星形細胞瘤呈長T1、長T2，強化都不明顯，但是還有一些序列包括DWI、波譜分析，對判斷腫瘤的性質(zhì)起到幫扶作用。波譜的分析對判斷是否是膠質(zhì)瘤，包括星形細胞瘤也起到幫助作用。波譜分析Cho峰的升高，NAA峰的下降，對判斷是否是膠質(zhì)瘤也提供參考的作用。還有CT，對判斷出血、判斷鈣化有一定的幫助作用，所以入院檢查的CT也至關(guān)重要。有些膠質(zhì)瘤內(nèi)部有鈣化，做CT檢查有可能進一步明確一下。

2、其它檢查：癲癇發(fā)作應(yīng)進行視頻腦電圖監(jiān)測，對判斷致癲灶起到幫助作用。其它檢查和手術(shù)息息相關(guān)，包括查血、查尿、查胸片、查心電圖等。

治療方法

星形細胞瘤是WHOⅡ級膠質(zhì)瘤中最常見的一種類型。外科手術(shù)是目前臨床上治療星形細胞瘤最主要的治療方式。通過手術(shù)治療明確病理類型，根據(jù)患者的年齡、腫瘤切除程度等，分為高危和低危兩種類型。低?；颊呖衫^續(xù)觀察，必要時給予放療和化療；高?；颊咝g(shù)后應(yīng)給予系統(tǒng)化的化療和放療，定期復查，延長生存期。

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