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神經(jīng)心理測驗是臨床神經(jīng)系統(tǒng)檢查方法的延伸，在臨床診斷中，常常需要鑒別腦部疾病病人的認(rèn)知和語言能力，如失語、記憶力減退等，依靠一般的神經(jīng)病學(xué)臨床常規(guī)檢查，不能完全達(dá)到應(yīng)有的目的，而臨床神經(jīng)心理學(xué)可以利用各種測驗，獲得心理功能損害的有關(guān)資料，為臨床診斷、疾病鑒別及評估治療效果提供有效的依據(jù)。

神經(jīng)心理測驗主要包括一些成套測驗和一些個別能力測驗(如Benton視覺保持測驗、Kohs積木圖案測驗、Seguin形板測驗)、記憶測驗等，這些測驗可用于腦器質(zhì)性損害的輔助診斷和腦與行為之間關(guān)系的研究。

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失語檢查

失語檢查包括口語表達(dá)能力、聽力理解能力、閱讀能力、書寫能力和計算能力的檢查。如對口語表達(dá)能力方面，先對患者進(jìn)行簡單問題的提問，請患者敘述病情或自身情況，判斷患者言語是否流利，有無刻板語言;然后請患者復(fù)述一些詞匯和短語，判斷有無復(fù)述障礙;后請患者對圖片中物體進(jìn)行命名，在1分鐘內(nèi)說出20個以上動物、蔬菜、水果的名稱，以上順利完成者無語言表達(dá)障礙。

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記憶測驗

記憶測驗是臨床神經(jīng)心理測驗常用的檢查，臨床應(yīng)用的量表有韋氏記憶量表和臨床記憶量表。
      (1)韋氏記憶量表：韋氏記憶量表(WMS)由韋克斯勒1945年編制，也是由湖南醫(yī)科大學(xué)龔耀先教授修訂，此量表測驗的是綜合記憶能力，包括7個分測驗，對知識、定向、計數(shù)、理解記憶、數(shù)字廣度、視覺再生和詞匯聯(lián)想方面的記憶功能進(jìn)行評定：①個人和當(dāng)前常識;②定向;③精神控制，包括3個部分，從20倒數(shù)至1，背誦字母表，每次跳3個數(shù)來數(shù)數(shù)目;④邏輯記憶;⑤記憶廣度;⑥視覺再現(xiàn)測驗;⑦成對聯(lián)想學(xué)習(xí)。龔耀先教授對其進(jìn)行修訂，增加了圖片記憶、再認(rèn)、觸摸記憶3個分量表，使之成為有10個分量表的記憶量表。
      VMS常用于神經(jīng)科和精神科臨床診斷方面。從病人的年齡校正分及記憶原始分得出記憶商(MQ)。即先計算各個分測驗的總分，然后在病人作業(yè)的原始分?jǐn)?shù)上加上病人年齡的校正法，這就是病人加權(quán)記憶得分，再查表得到記憶商。MQ低提示存在腦器質(zhì)性疾病或腦功能障礙。
      (2)臨床記憶量表：臨床記憶量表是由中國科學(xué)院心理所許淑蓮教授等編制，主要用于臨床、記憶神經(jīng)心理和記憶老化的研究。適用7～89歲，這個量表的特點是備有有文化和無文化2個部分的正常值，以便于文盲被測驗者應(yīng)用。根據(jù)臨床近記憶障礙常見的特點，該量表側(cè)重于短時記憶和學(xué)習(xí)能力的檢查。
      此量表包括甲、乙2套難度相同的量表，每套量表共分5個分測驗，包括指向記憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、圖像自由回憶、無意義圖形再認(rèn)和人像特點聯(lián)系記憶，其中前2項屬聽覺記憶，中間2項屬視覺記憶，后1項為聽覺與視覺結(jié)合的記憶，用于檢查回憶和再憶活動、語文和非語文記憶、與思維有關(guān)記憶等。
      ①指向記憶：包括2組內(nèi)容，每組24個詞，其中12個詞屬于同類，即指向詞，12個混在其中的相似詞，為非指向詞。測驗時要求受試者通過聽覺記憶同類的指向詞。
      ②聯(lián)想學(xué)習(xí)：由12對2個字組成的詞構(gòu)成表，其中容易的與困難的各6對。要求受試者通過聽覺記憶學(xué)習(xí)，記住每對詞。
      ③圖像自由回憶：包括2組有物體的圖片材料，每組15張，所畫的物體都是人們常見和熟悉的東西，如日用品、交通工具等。要求受試者對呈現(xiàn)出來的這些圖片能立即回憶，并在2分鐘內(nèi)說出所有記得的圖片內(nèi)容。
      ④無意義圖形再認(rèn)：包括20張刺激圖片，40張再認(rèn)圖片。測驗時，先分別呈現(xiàn)20張刺激圖片，每張呈現(xiàn)3秒，間隔3秒。然后再隨機(jī)呈現(xiàn)40張再認(rèn)圖片，要求受試者將與刺激圖片完全相同的圖片辨認(rèn)出來。
      ⑤人像特點聯(lián)系回憶：包括6張黑白人像圖片。測驗時，測驗者向受試者順序呈現(xiàn)圖片，同時告訴每張圖片上人像的姓名、職業(yè)和愛好等特點，重復(fù)2遍，并要求受試者記住人像與特點的聯(lián)系。然后再以另一順序呈現(xiàn)這些圖片，讓受試者立即說出人像的姓名、職業(yè)和愛好等特點。
本量表的結(jié)果也以記憶商表示，即將各測驗的分?jǐn)?shù)換算成量表分?jǐn)?shù)，再將量表分?jǐn)?shù)相加，后按受試者的年齡得出相應(yīng)記憶商。作為衡量人的記憶水平的指標(biāo)。
      (3)其他：單項記憶測驗有文字記憶測驗如數(shù)字廣度等，非文字記憶測驗有Benton視覺保持測驗、Rey復(fù)雜圖形記憶測驗等。
腦器質(zhì)性損害患者在記憶能力方面較正常人有顯著下降。記憶力減退往往是智力缺損的一個主要方面，大多數(shù)記憶障礙常先發(fā)生近記憶障礙。詞語記憶方面，左半球損害較右半球損害的障礙更明顯。

      另外，還可選取成套測驗中的一些分測驗組合使用，如H-RB神經(jīng)心理成套測驗中的連線測驗，本頓視覺保留測驗，WMS中的邏輯記憶及類似測驗等，這些測驗對器質(zhì)性腦損害均較敏感，且測試簡便，針對性強(qiáng)。Kohs積木圖案測驗：為動作性智能檢查，由16塊紅、白、藍(lán)三色的立方體組成，根據(jù)設(shè)計圖案15分鐘內(nèi)完成各種類型的組合，后將得分換算成動作性智商。

H-RB神經(jīng)心理成套測驗

H-RB包括成人、少年及幼兒用3套測驗，每套測驗分為10個分測驗，分別測量大腦的抽象思維的概念形成能力、記憶和注意的能力、言語能力、感知-運動能力等。H-RB包含了多方面的內(nèi)容，對于確定腦損害的程度和部位非常有利。如成人H-RB有：
     (1)范疇測驗：測驗概念形成和抽象思維能力。
     (2)觸覺操作測驗：即形板測驗。測觸覺運動覺、協(xié)調(diào)能力及空間記憶能力。
     (3)語音知覺測驗：讓受試者辨別語音，測持久注意、聲音辨別的能力。
     (4)節(jié)律測驗：測受試者對音調(diào)、節(jié)律的辨別能力，這些能力也與注意、聽知覺辨別有關(guān)。
     (5)手指敲擊測驗：測手的精細(xì)運動和速度。要求受試者在一種機(jī)械裝置上用雙手食指先后敲擊，檢查和比較其速度。
     (6)連線測驗：測空間知覺、注意廣度和視覺運動協(xié)調(diào)能力。
     (7)握力檢查：用握力計測量左右手，以區(qū)別兩手的偏利。
     (8)感知覺檢查：這是常用的一些神經(jīng)病學(xué)臨床檢查方法，檢查病人是否有手指認(rèn)知不能，以及觸覺、聽覺、視覺缺失等。
     (9)失語甄別：由言語接受和表達(dá)能力的測驗構(gòu)成的言語甄別測驗。包括讀、聽、寫、算、命名等。
     (10)側(cè)別優(yōu)勢檢查：以確定受試者大腦半球的優(yōu)勢側(cè)。
     H-RB神經(jīng)心理成套測驗是鑒別腦-行為障礙的一種較可靠的心理測驗工具，測驗結(jié)果有助于診斷腦病變的情況，并確定某些癥狀群的性質(zhì)和定位，評估腦與行為的關(guān)系。它根據(jù)5個基本的測驗(范疇、觸覺操作、手指敲擊、音樂節(jié)律、語音知覺)的7個分?jǐn)?shù)指標(biāo)計算大腦的損害指數(shù)，以腦損害指數(shù)來評估大腦損害的程度。其計算公式如下：
      腦損害指數(shù)=測驗結(jié)果異常的項目數(shù)/7
      這套測驗也存在一定局限性，如測驗時間太長，結(jié)果處理和分析復(fù)雜，某些項目對癱瘓病人不適用，從而影響臨床應(yīng)用。