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癥狀輕的煙霧病患者要不要手術(shù)?
2019-05-15 15:08 作者:醫(yī)助小雨
癥狀輕的煙霧病患者,不影響生活質(zhì)量情況下可以繼續(xù)觀察,應(yīng)用內(nèi)科藥物保守治療。一般情況下,煙霧病發(fā)病后如果不積極治療,會(huì)逐漸進(jìn)展惡化,發(fā)作頻次也會(huì)逐漸增加。如果病情發(fā)展或有加重,建議盡早手術(shù)治療,避免病情惡化后引起后遺癥的出現(xiàn)。
煙霧病的治療方法包括:
1、內(nèi)科治療:缺血性煙霧病應(yīng)用擴(kuò)血管藥物,如果腦出血可應(yīng)用脫水藥物降顱壓,然后用止血藥物,內(nèi)科治療效果不太理想;
2、外科治療:應(yīng)用較多,方法分為:一是直接吻合術(shù),把供應(yīng)頸外動(dòng)脈系統(tǒng)的血供引到顱內(nèi);二是間接吻合術(shù),例如顳肌貼敷術(shù)、血管貼敷術(shù)等,把顱外血管引到顱內(nèi)間接吻合;三是綜合治療,結(jié)合直接吻合術(shù)和間接吻合術(shù),治療,是目前主流方法。
手術(shù)后遺癥
煙霧病手術(shù)后創(chuàng)傷較小,出現(xiàn)后遺癥的幾率較小。后遺癥出現(xiàn)主要與術(shù)前的病情有關(guān),比如患者術(shù)前有偏癱表現(xiàn),術(shù)后一般也會(huì)有偏癱表現(xiàn),但經(jīng)過治療后,偏癱會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。一般來說,術(shù)前病情重,術(shù)后也會(huì)重;術(shù)前情況好,術(shù)后后遺癥也相對較少。
術(shù)后護(hù)理方法
煙霧病患者術(shù)后護(hù)理,患者家屬要盡責(zé),密切觀察患者病情變化,出現(xiàn)情況及時(shí)跟大夫溝通,護(hù)理方法包括:
1、注意癲癇發(fā)作,患者術(shù)后癲癇發(fā)作,要防止咬傷舌頭,身體側(cè)身,防止誤吸;
2、出現(xiàn)發(fā)熱表現(xiàn),及時(shí)跟大夫溝通,對癥處理;
3、出現(xiàn)傷口腫脹屬于正常反應(yīng),會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),患者無需過度擔(dān)心;
4、多為患者翻身,多鼓勵(lì)患者下地活動(dòng),對患者恢復(fù)很有好處,會(huì)減少肺炎發(fā)生。