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顱底神經外科

以手術方法治療各類顱腦腫瘤，主要有各種性顱內占位、膠質瘤、轉移瘤等。顱底外科是醫(yī)學領域公認的技術難度大的學科，由于顱底腫瘤位置很深,毗鄰周圍重要結構,致使腫瘤全切除頗為困難,顱底有些部位的腫瘤曾被認為是手術禁區(qū),或“不治”之癥。

學科帶頭人于春江教授和張宏偉教授，于春江教授早年師從我國神經外科泰斗王忠誠院士，后遠赴美國進行博士后研究，主要從事顱底顯微外科解剖及腦缺血的基礎和臨床研究。回國后，組建了我國個顱底顯微外科實驗室，完成了十余種顱底手術入路的顯微解剖學研究，通過大量的臨床經驗總結出了分離腫瘤、保護腦組織及神經功能的措施。是我國顱底外科權威的專家。至今，已經完成各種顱內腫瘤手術7400余例，顯微外科手術切除斜坡腫瘤近200例，腫瘤全切除率達87%，無1例死亡，達國際水平。其中，電生理監(jiān)測下聽神經瘤切除術中面神經功能及聽力保留技術，聽腫瘤切除程度為96%，面神經保留為90%，其中巨大聽神經瘤(直徑大于3.0cm)的腫瘤面神經功能保留為85%。20%術前存在有效聽力的小聽神經瘤患者術后聽力保留為20%，居國內地位。

張宏偉教授多年來主要從事腦腫瘤的臨床治療，如聽神經瘤、腦膜瘤、三叉神經鞘瘤等的手術切除、膠質瘤等中樞神經系統(tǒng)惡性腫瘤以手術為主的綜合治療等，特別是對以垂體瘤為主的鞍區(qū)腫瘤的診斷、鑒別診斷及手術治療有自己獨到的見解，對聽神經瘤等顱底腫瘤的手術切除經驗豐富，其中大型聽神經瘤的面神經解剖保留已達90%以上。此外，顱底外科運用各種技術(如術中導航、電生理監(jiān)測等)完成顱底腫瘤中難點手術。

專家團隊：于春江、張宏偉、張明山、曲彥明、谷春雨、任銘等

顱咽管理專業(yè)組學科帶頭人石祥恩教授帶領著周忠清、劉方軍、錢海等一批神經外科精英團隊，是目前國內顱咽管瘤手術例數、腫瘤全切除率和手術的專家組，主要針對顱咽管瘤、顱內動脈瘤、缺血性腦血管病、復雜疑難顱內腫瘤開展臨床研究和治療工作。

■ 顱咽管瘤：石祥恩從1995年起率先開展顱咽管瘤切除及下丘腦保護研究，先后對顱咽管瘤手術入路、下丘腦神經結構和重要穿通動脈的保護、術中及術后垂體-下丘腦激素替代治療進行了系列研究。其“手術全切顱咽管瘤及其下丘腦結構保護研究”先后獲國家教育部、國家勞動人事部杰出歸國留學人員基金資助。

手術切除顱咽管瘤近800余例，腫瘤全切除率95%以上。國內外發(fā)表相關論文60余篇，其論文“手術切除顱咽管瘤309例經驗”2008年在《歐洲神經外科雜志》發(fā)表。分別被《美國神經外科雜志》、歐洲《腫瘤學/血液學述評》評價為全球手術切除顱咽管瘤例數多、腫瘤切除程度高和手術的醫(yī)生。

■ 復雜疑難顱內腫瘤：手術治療顱內各種復雜腫瘤500余例，包括：膠質瘤、腦膜瘤、畸胎瘤、生殖細胞瘤、轉移瘤、海綿狀血管瘤、神經鞘瘤等。

專家團隊：石祥恩、周忠清、錢海、劉方軍等

幕上腫瘤外科神經外科六病區(qū)是衛(wèi)生部國家臨床重點?？?神經外科)八大亞?？浦弧簧夏[瘤外科。主要開展鞍區(qū)疑難復雜腫瘤(垂體瘤，顱咽管瘤，鞍結節(jié)腦膜瘤，拉克氏囊腫等)、膠質瘤、丘腦及三腦室后部等腦深部腫瘤的手術治療。廣泛開展技術的應用，加強了腦功能保護，提高了腫瘤手術切除率程度。腦磁圖、神經導航系統(tǒng)、術中磁共振成像、功能性磁共振成像、彌散張量磁共振成像、皮層和皮層下電刺激以及磁共振波普成像等影像學方法可指引手術切除的范圍，盡可能達到根治切除或大部分切除腫瘤，而不損傷患者的腦功能。

■ 腦膠質瘤診療中心

依托神經外科六病區(qū)組建了國內個國際腦膠質瘤會診中心暨北京醫(yī)師協會腦膠質瘤會診中心，也是北京醫(yī)師協會批準成立的的膠質瘤會診中心。該中心由國際、國內腦膠質瘤專家組成診療團隊，患者在國內即可享受到歐美一流水平的腦膠質瘤診療技術。

神經外科六病區(qū)由我國神經外科專家、腦膠質瘤診治權威閆長祥、林志雄、江濤教授領銜，林志雄教授任會診中心執(zhí)行主任。積累了7000余例診療經驗;在神經外科、神經影像、神經電生理、神經心理與認知、神經腫瘤放射治療與化療、神經內鏡輔助技術、神經分子病理等多學科協作模式下開展膠質瘤手術治療與高分子病理指導下的個體化綜合治療。手術與基于腫瘤基因表達基礎上的分子分型、放射治療、化學治療、分子靶向治療等方面的綜合治療，是該中心腦膠質瘤治療的大特色。

專家團隊：閆長祥、林志雄、江濤、李守巍、吳陳興等

■ 垂體瘤不孕不育中心

我院垂體瘤不孕不育中心主任閆長祥教授聯合北京協和醫(yī)院、北京婦產醫(yī)院、北京大學第三附屬醫(yī)院等多家醫(yī)院，率先采用微創(chuàng)手術治療為主，配合藥物、生物及其它方法綜合治療女性、男性不孕不育，主要適用于垂體因素所造成的難治性不孕不育。

閆長祥教授擅長手術治療各種顱內腫瘤(垂體瘤、膠質瘤、腦膜瘤、聽神經鞘瘤、顱咽管瘤等)和動脈瘤，尤其擅長鞍區(qū)、斜坡、腦干、丘腦、三腦室后部等復雜區(qū)域腫瘤的手術治療。垂體腺瘤經蝶微創(chuàng)手術治療經驗豐富，手術切除程度99%以上。巨大侵襲性垂體瘤的切除程度高，內分泌方面治療效果理想。術前、術后有婦產科及內分泌?？茖＜业膮f診，促進了垂體瘤治療整體水平的提高。對于垂體瘤導致不孕不育的治療，閆長祥教授在全國率行了相關的探索，并依托首都醫(yī)科大學三博腦研所在分子生物學角度進行了研究分析，對于高促卵泡激素(FSH)型垂體微腺瘤導致的內分泌紊亂、閉經、不孕不育的治療取得了一定的進展，成功治療近百余例患者，并取得了顯著療效。中央電視臺《走進科學》等欄目進行了追蹤報道，在社會上引起了廣泛關注，并得到同行業(yè)間的肯定。

專家團隊：閆長祥、劉寧、韓松等

■ 神經腫瘤化療中心

神經腫瘤化療是通過藥物來治療神經系統(tǒng)(腦和脊髓)惡性腫瘤，是結合腫瘤內科學和神經科學的交叉學科，要求醫(yī)生既要精通腫瘤化療，又必須具備神經科學相關知識。我院于2006年9月引進神經腫瘤化療博士后張俊平，張俊平博士后是國內經過系統(tǒng)少有的腫瘤內科學和神經科學培訓的專業(yè)神經腫瘤化療醫(yī)生;并率先在國內成立神經腫瘤化療中心，為神經系統(tǒng)腫瘤患者提供專業(yè)的、個體化的化療。

神經腫瘤化療中心收治的病種有：惡性腦膠質瘤、髓母細胞瘤、原始神經外胚層瘤、生殖細胞瘤、原發(fā)中樞神經系統(tǒng)淋巴瘤、非畸胎瘤樣/橫紋肌樣瘤等惡性神經系統(tǒng)腫瘤。

領銜專家：張俊平