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之前看了大家分享的一篇文章《醫(yī)生心中的傷與痛》 ，講的是醫(yī)生面對(duì)逝去生命的心理壓力。 回想起自己的經(jīng)歷，有些感觸。 不少人以為醫(yī)生的職責(zé)是救死扶傷，應(yīng)該能坦然的面對(duì)生死。 大多數(shù)醫(yī)生在面對(duì)死亡的時(shí)候， 也表現(xiàn)的格外鎮(zhèn)定，分析，搶救，宣布死亡，向家屬交代病情。 這些時(shí)候，從醫(yī)生的臉上， 你看不出太多的情緒波動(dòng)，其實(shí)，我真切的知道，生命可貴，珍惜敬畏。

我實(shí)習(xí)的個(gè)科室是呼吸內(nèi)科，我們組有個(gè)病人，是個(gè)老奶奶，記得她對(duì)一切治療都挺排斥，情緒也一直很低落。 由于我當(dāng)時(shí)臨床經(jīng)驗(yàn)為零，每天的工作就是量血壓，測(cè)血糖，記記病程。 沒(méi)啥事的時(shí)候就會(huì)和她聊會(huì)兒天。 在呼吸科的后一天，奶奶告訴我，一年前她的老伴就是在這個(gè)科去世的。 住在同樣的病房，總會(huì)讓她想起和丈夫離別時(shí)的場(chǎng)景。 她對(duì)我說(shuō)的后一句話是，謝謝你，小伙子。 兩周后她死于惡性腫瘤胸腔積液導(dǎo)致的呼吸衰竭。

次直面死亡應(yīng)該是在普外科，周末值班的時(shí)候碰到一個(gè)術(shù)后病人心跳驟停。 在沖向病房的途中我的心情是緊張，忐忑的。 上級(jí)大夫在指揮，他指著我，又指了指病人，我甚至都沒(méi)聽(tīng)清他說(shuō)什么。 但來(lái)到病人身旁的時(shí)候，我卻出乎意料的鎮(zhèn)定。 把交叉的雙手放在病人的胸骨下端，按照腦海中教學(xué)片示范的按壓深度和頻率在病人身上重復(fù)著。 我盯著他蒼白的臉，生怕錯(cuò)過(guò)突然睜開(kāi)雙眼的瞬間。 監(jiān)護(hù)儀上的滴滴的警報(bào)聲，呼吸機(jī)噗嗤噗嗤的進(jìn)氣聲，大夫護(hù)士們的言語(yǔ)聲。 那時(shí)的我似乎什么都聽(tīng)不到了。 直到上級(jí)醫(yī)師拍了拍我的肩示意我停下。 我才松開(kāi)了早已麻木的雙臂，愣愣地望著他在床前看著手表，宣布了死亡時(shí)間。 我當(dāng)時(shí)的感想就是沒(méi)有感想......是的。 我大概是呆了。

選擇了神經(jīng)外科之后，接觸死亡更多一些，那篇文章也提到，神外醫(yī)生就像在加固一堵危墻，可能釘個(gè)腳手架的震動(dòng)就會(huì)讓危墻坍塌。 來(lái)到友誼輪轉(zhuǎn)之后，接觸到了一些在天壇和三博沒(méi)碰到的病例。 印象深的有兩個(gè)病人。 個(gè)是那個(gè)二十四歲的小姑娘，血管畸形破裂出血，來(lái)急診的時(shí)候就昏迷了。 那天我忙完自己的活正要下班，張哥說(shuō)缺個(gè)人讓我和他上臺(tái)。 在手術(shù)室的門(mén)口，見(jiàn)到了病人的家屬，她的母親似乎還沒(méi)意識(shí)到情況的緊急，問(wèn)我們能不能等她狀態(tài)好一些再手術(shù)。她的新婚丈夫卻已然癱倒在地，顫抖而堅(jiān)定的在同意書(shū)上簽了自己的名字。 見(jiàn)到病人的時(shí)候她的頭發(fā)已經(jīng)被剃光，但從她精致的五官和白皙的皮膚以及手上涂抹的天藍(lán)色指甲可以想象出這個(gè)新婚的姑娘有著一張本應(yīng)幸福的笑臉。 手術(shù)是開(kāi)顱清除血腫，同時(shí)切除她腦內(nèi)畸形血管團(tuán)， 在臺(tái)上她的血壓持續(xù)下降，泵入升壓藥才能勉強(qiáng)維持手術(shù)完成。 術(shù)后姑娘去了ICU，枕邊的小熊一直陪著她度過(guò)了生命中后的幾天。 張哥和他老公交待病情的時(shí)候，我在遠(yuǎn)處?kù)o靜的聽(tīng)著，這個(gè)男人有著令人敬佩的決心和勇氣，可那異常的平靜卻讓人感受到濃濃的悲傷。

第二個(gè)病人是十一去世的小姑娘， 十七歲。 血管畸形團(tuán)導(dǎo)致的腦出血昏迷，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院都認(rèn)為沒(méi)有蘇醒的希望。 今年一月份，來(lái)到友誼后家屬要求積極治療。 氣管切開(kāi) ，側(cè)腦室穿刺引流，腦室腹腔分流術(shù)，畸形血管團(tuán)栓塞手術(shù)。 病情穩(wěn)定后出院做高壓氧治療 ，九月份再次出血，再次做穿刺、 栓塞。 終奇跡沒(méi)有出現(xiàn)，在昏迷了近一年后，她依然離開(kāi)了人世。 我們印象深的其實(shí)是她的母親，變賣了房產(chǎn)守護(hù)著那個(gè)奇跡，她和護(hù)工陪著自己的女兒，吸痰，氣道護(hù)理這些相對(duì)專業(yè)的工作她都拒絕護(hù)士做。 一個(gè)引流袋擺放位置的問(wèn)題前前后后就問(wèn)了我將近十遍。 她還曾經(jīng)趁值班大夫沒(méi)注意找法師進(jìn)監(jiān)護(hù)室做法，讓大家倍感氣憤的同時(shí)又哭笑不得。 后搶救的時(shí)候，聽(tīng)說(shuō)這位母親甚至不敢看她的女兒。有時(shí)是治愈，常常是幫助，總是去安慰。 面對(duì)疾病和死亡我們會(huì)感到力不從心，當(dāng)你靠近面容平靜的醫(yī)生，就會(huì)看到他皺起的眉和緊握的手。 姥姥去世的時(shí)候我還沒(méi)有學(xué)醫(yī)，現(xiàn)在想想應(yīng)該是高血壓導(dǎo)致的腦出血。 我曾經(jīng)夢(mèng)到過(guò)，在工作之后姥姥才病倒，急救車把她送到醫(yī)院，我舉著雙手站在手術(shù)臺(tái)前。 然而那些畫(huà)面每到此處就會(huì)停止，或許我也還不夠堅(jiān)強(qiáng)。 每個(gè)小朋友都問(wèn)過(guò)父母，我們死后會(huì)怎么樣?如果問(wèn)我，我大概會(huì)告訴他，傻孩子，好好活著。

——本文曾發(fā)表在 《醫(yī)學(xué)界雜志》