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癲癇患者可在清醒狀態(tài)下接受腦部手術(shù)
2012-07-16 16:35 作者: 佚名
文源:《科技日?qǐng)?bào)》《人民日?qǐng)?bào)海外版》
癲癇患者的福音到了,隨著科技的進(jìn)步,現(xiàn)在手術(shù)不像以前需要全麻,更好的給與了患者腦部的保障。
彬彬躺在手術(shù)臺(tái)上一邊接受癲癇病灶切除術(shù),一邊辨認(rèn)醫(yī)生手里的圖案是蘋果還是熊貓,并反饋術(shù)中的感受。最近,在北京三博腦科醫(yī)院,欒國(guó)明教授在彬彬清醒的狀態(tài)下進(jìn)行了腦部癲癇病灶切除術(shù)。
患有難治性癲癇5年的彬彬,兩周前入住三博,欒國(guó)明教授經(jīng)長(zhǎng)程視頻腦電監(jiān)測(cè)后,捕捉到彬彬的癲癇病灶已侵襲到了他的大腦功能區(qū)。
據(jù)欒國(guó)明教授介紹,切除病灶的過程中如影響到大腦的功能,可能會(huì)造成手術(shù)后患兒癱瘓、失語(yǔ)等嚴(yán)重并發(fā)癥,給病人帶來災(zāi)難性的后果?!笆中g(shù)中,通過術(shù)中喚醒全麻后的彬彬,讓清醒的彬彬活動(dòng)肢體或感覺有無變化,非常精確地切除了病灶?!? 欒國(guó)明教授滿意地表示,術(shù)后彬彬的大腦功能絲毫未受影響。
術(shù)中喚醒,是指在手術(shù)過程中喚醒患者,患者按要求回答文字語(yǔ)言或肢體語(yǔ)言、辨認(rèn)圖畫等,通過導(dǎo)航和神經(jīng)誘發(fā)電位對(duì)腦功能區(qū)組織定標(biāo),以界定腫瘤的切除范圍,在盡可能保護(hù)腦功能的同時(shí)最大限度地切除病灶,減少致殘率,提高患者生活質(zhì)量。
“常規(guī)的癲癇病灶切除術(shù)是在全身麻醉狀態(tài)下進(jìn)行?!睓鑷?guó)明教授解釋說,最大的弊端是醫(yī)生無法實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者大腦功能,只能憑經(jīng)驗(yàn)來確定手術(shù)切除范圍,因而極易造成不良后果。而通過術(shù)中喚醒全麻后的患者,使他能在清醒狀態(tài)下配合完成感覺、運(yùn)動(dòng)及神經(jīng)認(rèn)知的測(cè)試,術(shù)中實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)可能發(fā)生的腦功能區(qū)損傷,能最大限度地保護(hù)患者的大腦功能區(qū)不被誤切,為手術(shù)成功提供了可靠保障。