迷走神經刺激術幫助癲癇小患者重拾快樂
2015-11-23 15:26 作者:王楠
4歲的童童由于癲癇發(fā)作頻繁,近日在首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院接受了迷走神經刺激器植入術。術后,童童的癲癇發(fā)作明顯減少,童童的臉上又充滿了笑容。
9個月前,童童在睡眠狀態(tài)下突然大喊一聲,之后出現意識喪失,四肢抽搐,伴尿失禁,持續(xù)時間約1分鐘后緩解。之后,這種狀況頻繁出現,從一月數次增多到每天3~5次,服用抗癲癇藥物后癥狀并未緩解,反而越來越嚴重,并出現持續(xù)發(fā)作,甚至一小時內發(fā)作5次,發(fā)作間期意識不能恢復,童童的生活陷入發(fā)作——發(fā)作后疲憊昏睡——再發(fā)作——再昏睡的惡性循環(huán)。為求治療,童童父母帶著他來到首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院。
每一次癲癇發(fā)作,都會對腦內神經元造成一定程度影響,會出現一定數量的神經元死亡,特別是對于兒童,頻繁的癲癇發(fā)作,會出現腦不發(fā)育甚至是發(fā)育倒退??紤]童童病情較重,發(fā)作頻繁,且雙側半球彌漫性放電,無明確手術切除指征,口服藥物控制效果有限,因此,關宇光主任決定通過迷走神經刺激器植入,控制童童的癲癇發(fā)作。
迷走神經是由位于延腦后內側的迷走神經核所發(fā)出,經過頸靜脈孔到達頸部,再進入胸部及腹部。迷走神經刺激器主要由脈沖發(fā)生器、迷走神經螺旋狀電極和可控性程序調節(jié)器等所組成。通過手術將線圈放在左頸部內的迷走神經上,并將刺激裝置埋在胸前,醫(yī)護人員通過儀器來調整刺激裝置中的參數與模式,機器就會依照設定好的模式,自動刺激迷走神經來達到控制癲癇發(fā)作的目的。如果病患的癲癇發(fā)作是有前兆,當病患在家中或是其它場合感覺有前兆出現時,可使用一個內部含有磁鐵的小構造,將它在胸前劃過,就可以產生額外的刺激,來中斷即將發(fā)生的癲癇發(fā)作、或者減短發(fā)作時間、或減輕發(fā)作的嚴重程度。因此,迷走神經刺激術是一種可逆的、體外無線程控的治療方法,對于藥物不能控制,又無法手術切除的難治性癲癇起到了積極的治療作用。
術后,童童的發(fā)作明顯減少,身體狀況逐漸恢復,現在的童童又可以和小朋友開心地玩耍了!