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今年5月13日晚上7點(diǎn)，周東(當(dāng)然是化名啦!本人是30多歲的小伙子)和家人游玩回家后，突然頭痛難忍，倒地抽搐，很快就昏迷了。家人趕緊把他送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診，做了頭顱CT檢查，顯示“蛛網(wǎng)膜下腔出血”，診斷為腦動(dòng)脈瘤破裂!!!這個(gè)動(dòng)脈瘤位于右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈交流段，大小有25×19×18mm(長×寬×高),呈橢圓形，累及整個(gè)血管，距離長，周邊解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜重要，這么巨大的腦部動(dòng)脈瘤，讓當(dāng)時(shí)確診的醫(yī)生都驚呆了……而且往往預(yù)后很差。驚呆了的醫(yī)生后來斷言，像周東這樣巨大型腦部動(dòng)脈瘤一旦破裂，死亡率極高，國內(nèi)醫(yī)院基本沒有好的救治方法。

故事似乎到這里就OVER了。不過家人和周東都沒有放棄，在驚呆過后的醫(yī)生推薦下，這個(gè)夜里的2點(diǎn)，他們連夜叫上救護(hù)車把周東送往北京;第二天10點(diǎn)半，周東終于被送進(jìn)首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院ICU。

那么當(dāng)時(shí)周東的病情究竟是什么情況呢?該院神經(jīng)介入科主任劉加春介紹，一般來講，腦動(dòng)脈瘤越大越容易破裂出血，嚴(yán)重出血的病人常在幾分鐘內(nèi)陷入昏迷，甚至引發(fā)腦疝導(dǎo)致呼吸心跳停止死亡!!!腦動(dòng)脈瘤次破裂出血將引起1/3病人死亡，1/3殘疾，第二次破裂出血會(huì)使死亡和重度殘疾率加倍。因此，周東當(dāng)時(shí)情況十分危急，為防止患者腦動(dòng)脈瘤再次破裂出血，減少死亡風(fēng)險(xiǎn)，需對周東進(jìn)行緊急手術(shù)。

以下是非常專業(yè)的救治過程，鑒于明天要放假啦，小編偷偷縮略啦：

周東的病灶為罕見巨大型腦動(dòng)脈瘤，位置較深，人又處于昏迷狀態(tài)，出血多，腦子明顯腫脹，做傳統(tǒng)開顱手術(shù)難度大，技術(shù)難度高，且創(chuàng)傷大，預(yù)后效果差。但盡快拆除不定時(shí)炸彈刻不容緩。因此介入栓塞是理想的治療方案，對病灶定位準(zhǔn)確，通過血管穿刺、插管即可完成診斷和治療，痛苦少，，而且療效高。在征得家屬同意后，專家決定為周東實(shí)施手術(shù)。

5月15日，由劉加春主任領(lǐng)銜的神經(jīng)介入醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為周東實(shí)施了“腦動(dòng)脈瘤支架輔助彈簧圈栓塞術(shù)”。鑒于明天放假，此處省略十萬八千字的專業(yè)描述……簡單來說，用一根頭發(fā)絲般的導(dǎo)線，從大腿股動(dòng)脈進(jìn)入血管，再“游走”到大腦，穿過重重迷宮，找到動(dòng)脈瘤的“老窩”，拆除顱內(nèi)的“不定時(shí)炸彈”……總之驚險(xiǎn)程度絕不亞于拆彈專家。要知道，動(dòng)脈瘤壁“薄如蟬翼”，剛剛破裂的動(dòng)脈瘤很容易發(fā)生再破裂。因此，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)小心翼翼、如履薄冰。

好在栓塞手術(shù)很成功，但周東顱內(nèi)血腫仍在，神智處于昏迷狀態(tài)。5月18日、19日、21日、22日，劉加春醫(yī)療團(tuán)隊(duì)對周東連續(xù)進(jìn)行了四次腰穿手術(shù)。5月25日，周東完全清醒，生命體征、飲食、精神狀態(tài)都逐漸恢復(fù)正常;但由于血腫壓迫、繼發(fā)的腦血管痙攣、腦梗死等，造成周東發(fā)病后雙下肢癱瘓。經(jīng)過術(shù)后的藥物治療、康復(fù)鍛煉，出院時(shí)右下肢已能抬腳，左下肢能在床上平移。

回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了4個(gè)月的康復(fù)后，周東已能自己行走，并按照醫(yī)生要求在九月份回醫(yī)院復(fù)查。在復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)瘤頸部彈簧圈有一些壓縮，總之為防止動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)，日前劉加春醫(yī)療團(tuán)隊(duì)又為其做了二次補(bǔ)充栓塞手術(shù)。術(shù)后效果良好，出院時(shí)，周東已能獨(dú)立行走，此前已經(jīng)幾乎失明的右眼居然有了光感!

看了別人驚險(xiǎn)的遭遇，是不是不敢小覷腦動(dòng)脈瘤了?那來看看如何防范吧!

腦動(dòng)脈瘤如“不定時(shí)炸彈”!!!

周東所患的“腦動(dòng)脈瘤”到底是何病?不少人會(huì)把腦動(dòng)脈瘤誤解為腫瘤。劉加春主任介紹，腦動(dòng)脈瘤是由腦動(dòng)脈壁先天性缺陷和血管腔內(nèi)壓力增高，在血流不斷沖擊的情況下，血管壁出現(xiàn)了氣球狀的隆起?！按蛞粋€(gè)形象的比喻，腦中的血管就好比自行車的輪胎，時(shí)間久了或質(zhì)量比較差，輪胎上就會(huì)鼓出一個(gè)包，就容易爆胎。血管壁變薄之后鼓出小包是常見的腦動(dòng)脈瘤，如果不小心預(yù)防，也有可能會(huì)破裂。腦動(dòng)脈瘤的治療也像修補(bǔ)輪胎一樣，一是從外部將破裂的部分夾住，二是從內(nèi)部;前者是開顱夾閉手術(shù)，后者是介入栓塞手術(shù)?！?/p>

雖說腦動(dòng)脈瘤不是腫瘤，但它致死率非常高，發(fā)病速度快，是死亡率高的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病之一!!!如同在腦血管壁上吹起的一個(gè)氣球，隨時(shí)都有可能破裂，被稱為“不定時(shí)炸彈”。腦動(dòng)脈瘤一旦爆炸，后果非常嚴(yán)重，不少患者沒來不及送到醫(yī)院就沒了。

那么如何早發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤呢???

腦動(dòng)脈瘤較小且沒有破裂時(shí)，幾乎沒有癥狀;如果腦動(dòng)脈瘤增大、少量出血可出現(xiàn)頭痛、脖子發(fā)硬等“蛛絲馬跡”，需要警惕。因此，如果出現(xiàn)不明原因的頭痛、嘔吐、頭暈、重影、眼球上后部的疼痛等癥狀，需警惕腦動(dòng)脈瘤，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，以免錯(cuò)失佳治療時(shí)機(jī)。

劉加春主任提醒，腦動(dòng)脈瘤破裂后風(fēng)險(xiǎn)很大，因此一定要早防早治。腦動(dòng)脈瘤患者要控制情緒，少發(fā)脾氣，控制血壓，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。腦動(dòng)脈瘤患者還要戒煙限酒。

此外，家族中既往有人曾經(jīng)患過腦動(dòng)脈瘤的，一級親屬好要進(jìn)行篩查。劉加春主任提醒，“高血壓、高血脂、動(dòng)脈瘤家族史等高危人群建議要定期檢查，可通過CTA(CT血管造影)、MRA(磁共振血管成像)進(jìn)行初步篩查。40歲以上的高危人群，好定期進(jìn)行檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療。