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缺血性腦血管病的介入治療
2018-03-16 11:32 作者:三博腦科醫(yī)院
顱外段頸動脈狹窄是一類常見病，是導致缺血性腦卒中的常見病因。
顱內動脈粥樣硬化性狹窄引起缺血性腦卒中事件的病理生理機制遠較顱外復雜，包括灌注失代償、不穩(wěn)定斑塊的血栓形成或斑塊內出血、動脈栓塞、穿支栓塞等機制。顱內支架成形術可能是與抗栓治療、搭橋手術并駕齊驅的重要治療方法，但術前進行效益和風險評估是必要的。有遠端灌注不足影像學和臨床證據(jù)的病人有望從支架成形術中獲益。單純是狹窄段內的穿支缺血者，支架成形術可能會推擠斑塊到穿支的開口部而發(fā)生卒中，因而得不償失。對既有穿支缺血又有遠端灌注失代償者，則需要充分評估利弊。
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