亚洲香蕉视频,色鬼综合,国产精品无码久久夕久久,中文字幕精品久久久久人妻红杏1

近日，首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院脊髓脊柱診療中心住進了幾位椎管內(nèi)腫瘤患者，62歲的王先生間斷左上肢疼痛1月，查體無明顯異常，影像學檢查發(fā)現(xiàn)胸1-2椎體水平椎管內(nèi)占位性病變，臨近脊髓受到壓迫。完善術前檢查，術前CT準確定位病變位置，在神經(jīng)電生理監(jiān)測下，脊髓脊柱專家范濤教授為他做了椎管內(nèi)腫瘤切除術。術后病理提示神經(jīng)鞘瘤。術后第二天患者左上肢疼痛明顯緩解，復查核磁提示腫瘤全切?？偣沧≡?1天，順利康復出院。

68歲的張阿姨，因為間斷雙下肢無力2月，近段時間癥狀加重并伴有大小便困難，住進了三博脊髓脊柱中心，影像學檢查發(fā)現(xiàn)T5水平椎管病變，完善術前評估，術前CT準確定位病變位置，范濤教授在神經(jīng)電生理監(jiān)測下為患者行椎管內(nèi)病變探查切除術。術后病理提示脊膜瘤。 術后癥狀有所緩解，復查核磁提示腫瘤全切?？傋≡?3天，順利康復出院。

以上兩位患者雖然癥狀有所不同，卻都是椎管內(nèi)長有腫瘤。范濤教授介紹，椎管內(nèi)腫瘤是指發(fā)生于脊髓本身及與脊髓相聯(lián)接組織的原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤的總稱。它包括

(1)脊髓內(nèi)腫瘤:約占5-10%，主要包括室管膜瘤，星形細胞瘤和膠質(zhì)母細胞瘤等(2)脊髓外硬膜下腫瘤：多見，占65-70%，主要包括神經(jīng)纖維瘤，脊膜瘤，皮樣囊腫，畸胎瘤等(3)硬脊膜外腫瘤：占25%， 以轉(zhuǎn)移瘤為多見.(4)椎管內(nèi)外溝通腫瘤：俗稱啞鈴型腫瘤，椎管內(nèi)腫瘤通過椎間孔或椎板，椎體間隙長出椎管外，以神經(jīng)纖維瘤多見。

身體出現(xiàn)以下這些癥狀要去醫(yī)院就診，以排除椎管內(nèi)腫瘤。如疾病早期由于腫瘤刺激硬脊膜和脊神經(jīng)后根，患者常出現(xiàn)局限于某一部位的疼痛，性質(zhì)多為電灼、針刺、刀割或牽拉感?？人?，噴嚏或者用力大便可能會誘發(fā)疼痛。夜間痛和平臥位的疼痛也常出現(xiàn)，有些患者只有坐著才感覺“舒服”。當脊髓部分受壓時，典型的表現(xiàn)為身體的某一平面以下病變同側(cè)肢體運動障礙，對側(cè)肢體感覺障礙。髓內(nèi)腫瘤的感覺異常，如麻木感常常從上向下發(fā)展，而髓外腫瘤則相反。脊髓完全受壓時，表現(xiàn)為受壓迫平面以下運動、感覺、大小便功能完全喪失，且多為不可逆轉(zhuǎn)。

范濤教授介紹，椎管內(nèi)腫瘤目前確切有效的治療手段是手術切除，大部分椎管內(nèi)腫瘤為良性，全部切除腫瘤后，預后良好。手術治療效果與脊髓受壓程度，腫瘤部位、性質(zhì)和脊髓受累范圍、大小有關。一般來說，壓迫神經(jīng)根導致的疼痛癥狀緩解較快，脊髓恢復較慢。所有手術均為顯微手術，術中應用神經(jīng)電生理監(jiān)測技術，在切除腫瘤的同時，大限度的保留原有神經(jīng)功能。另外根據(jù)腫瘤性質(zhì)的不同，可能需要進一步行放療，化療等綜合性治療。

手術后還要注意做好患者的護理工作，脊髓腫瘤術后患者要定時翻身，翻身時要呈直線，軸位翻身。避免造成傷口損傷及脊髓二次損傷;高位頸髓腫瘤患者需要觀察呼吸情況，保持呼吸道通暢，必要時需進入ICU病房監(jiān)護治療;密切觀察四肢活動情況和感覺異常平面，如患者出現(xiàn)肢體劇痛難忍，煩躁，感覺異常范圍逐漸擴大，肢體力弱加重，需及時行相關檢查，必要時行手術探查;臥床及肢體活動障礙的病人需加強被動活動，避免靜脈血栓形成;大小便功能受影響的患者，需保留導尿，間斷夾閉尿管，定時大小便，鍛煉排尿排便功能。