視頻報道
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椎管內囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
CCTV-4《中華醫(yī)藥》
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突出的腫瘤-腦膜瘤
CCTV10《走進科學》
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應用多種內鏡手術技術，提高垂體瘤的
2018-04-24 10:04 作者:三博腦科醫(yī)院
垂體腺瘤是神經系統(tǒng)排第3位的常見腫瘤，位置深，腫瘤周圍有雙側頸內動脈，動眼神經，滑車神經，展神經，視神經和垂體柄等重要結構，一些垂體瘤可侵襲海綿竇，導致腫瘤難以甚至不能完全切除。因此，垂體瘤的治療原則為綜合治療，即需采用不同治療手段聯合應用，才能控制腫瘤生長。這些治療手段包括手術，放療和藥物治療。
有些垂體瘤質地較軟，或腫瘤尚未侵襲重要結構，還有機會通過手術完全切除腫瘤。即使一些侵襲到海綿竇的垂體瘤，隨著內鏡手術的發(fā)展，也可采用特殊的手術技術，提高腫瘤的切除率。質地較軟的垂體瘤，切除腫瘤主體較容易，周邊的腫瘤易殘留。質地較硬的腫瘤，鞍上部分易殘留。侵襲海綿竇的腫瘤，常不能全切海綿竇內腫瘤。根據不同患者的具體病情，我們采用潛水內鏡技術、囊外分離等不同技術，結合術中超聲、導航及特殊器械的使用，切除周邊的殘存腫瘤，提高手術。
同顯微手術相比，內鏡手術具有無可比擬的優(yōu)越性：
1、不使用鼻腔牽開器，鼻骨不會發(fā)生粉碎性骨折，鼻腔，利于保護鼻腔骨架結構。
內鏡手術示意圖：從鼻孔入路切除腫瘤
2、內鏡手術微型磨鉆切除骨質，避免使用錘子、鑿子、咬骨鉗等器械造成的意外損傷，如失明等。
3、內鏡視野寬廣，配合專用器械，利于全切腫瘤。
4、手術完全在內鏡直視下進行，360°視角，沒有手術盲區(qū)，更加***。
5、術中可看到正常垂體、海綿竇內側壁、鞍隔，甚至垂體柄等重要結構，避免損傷。
6、既全切腫瘤，又保護正常垂體，術后垂體激素水平快速恢復正常水平。
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