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頸內(nèi)動(dòng)脈支架術(shù)中栓子脫落太多險(xiǎn)象環(huán)生 專家巧妙化解
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化險(xiǎn)為夷!北京專家為河北高齡頸動(dòng)脈狹窄老人打通“生命線”
2023-11-23 15:06 作者:三博腦科醫(yī)院
隨著全球人口老齡化進(jìn)程的加劇,頸動(dòng)脈狹窄已經(jīng)成為了威脅人類腦健康的“頭號(hào)殺手”。這不,來自河北的陳奶奶最近就在“鬼門關(guān)”走了一遭,在北京醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì)的幫助下打通腦血管“生命線”,成功化險(xiǎn)為夷。
陳奶奶今年已80高齡,平時(shí)身體還算健朗,兒女孝順、子孫滿堂,老人家的晚年生活算得上健康幸福。今年五月,陳奶奶突發(fā)左側(cè)肢體活動(dòng)不利、口角歪斜、口齒不清,被緊急送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院后,診斷為缺血性腦卒中,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)癥治療后,回家進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
可中秋節(jié)時(shí),陳奶奶再次突發(fā)腦卒中,確診為腦梗死,病情持續(xù)性加重,出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、意識(shí)模糊,轉(zhuǎn)入ICU治療,情況仍不見好轉(zhuǎn),多次被下達(dá)病危通知書?!拔覀円贿厼槟赣H準(zhǔn)備著后事,一邊繼續(xù)求助各方醫(yī)生,想為她爭(zhēng)取最后的機(jī)會(huì)。”陳奶奶女兒回想起那段絕望的日子仍心有余悸。
情急之下,抱著最后一線希望,陳奶奶的女兒來到首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院求醫(yī),該院神經(jīng)介入科主任劉加春和團(tuán)隊(duì)接診。在神經(jīng)介入診療的征途上已經(jīng)奮戰(zhàn)近30年的劉加春對(duì)陳奶奶的病情進(jìn)行了仔細(xì)的問診和檢查,影像資料一張張的排開,任何一個(gè)小的病灶都逃不過他的慧眼。經(jīng)診斷,陳奶奶腦梗死之后臥床并發(fā)了嚴(yán)重的肺部感染,而導(dǎo)致陳奶奶多次腦梗的“罪魁禍?zhǔn)住本故穷i動(dòng)脈重度狹窄,而治療的重點(diǎn)也是解決頸動(dòng)脈狹窄。
據(jù)介紹,頸動(dòng)脈狹窄是指可引起腦卒中或短暫性腦缺血發(fā)作的,頸總動(dòng)脈和頸內(nèi)動(dòng)脈的狹窄和閉塞的一種疾病。如同交通要道開始出現(xiàn)堵車的現(xiàn)象。造成大腦供血不足,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致殘疾或者死亡。這個(gè)病因在醫(yī)學(xué)上被稱為“動(dòng)脈粥樣硬化”。
經(jīng)過團(tuán)隊(duì)多次討論,劉加春主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為陳奶奶制定詳盡的手術(shù)方案:一邊治療腦梗死,一邊治療肺部感染,等情況穩(wěn)定后盡早處理頸動(dòng)脈狹窄。結(jié)合陳奶奶的具體情況,決定采用介入方式來治療動(dòng)脈狹窄。隨后,為陳奶奶順利完成頸動(dòng)脈球囊擴(kuò)張支架置入術(shù)。經(jīng)過治療,陳奶奶的狀態(tài)恢復(fù)比預(yù)期好,雖然右側(cè)依然偏癱、言語仍障礙,但由術(shù)前的昏睡狀態(tài)轉(zhuǎn)為神志清晰,還能遵囑進(jìn)行肢體交流等,目前正在進(jìn)一步康復(fù)治療中。
據(jù)了解,目前,中國有1/3的成人存在著頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。而在70~89歲人群之中,存在頸動(dòng)脈斑塊的人更是高達(dá)63%。重度頸動(dòng)脈狹窄患者,即便采用有效的藥物治療控制,2年內(nèi)腦缺血事件發(fā)生率也會(huì)高達(dá)26%以上;而60%以上的腦梗塞更是由于頸動(dòng)脈狹窄造成,嚴(yán)重的腦梗塞甚至可導(dǎo)致患者殘疾甚至死亡。因此,頸動(dòng)脈狹窄已經(jīng)成為當(dāng)今社會(huì)危害人類腦健康的“頭號(hào)殺手”,并且逐漸年輕化,需引起重視與提防。
專家提示,頸動(dòng)脈狹窄重在預(yù)防,平日生活里適量飲食,戒煙戒酒,控制高脂肪高糖食物的大量攝入;堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng);注意多喝水,降低血液粘稠度。在生活中做好三件事,清理血液垃圾,減少斑塊形成,遠(yuǎn)離頸動(dòng)脈狹窄危險(xiǎn)。