病例視頻
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椎管內(nèi)囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
CCTV-4《中華醫(yī)藥》
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突出的腫瘤-腦膜瘤
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漸凍人，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病還需個(gè)體化治療
2018-02-06 10:18 作者:三博腦科醫(yī)院
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病有4種類(lèi)型，屬于少見(jiàn)病。有人稱(chēng)之為漸凍人，冰桶挑戰(zhàn)事件讓該病火了一把。事實(shí)上，該病的研究工作一直也在火熱進(jìn)行。自從2014年冰桶之后，有7個(gè)新基因被發(fā)現(xiàn)，加上1993-2013年發(fā)現(xiàn)的22個(gè)，一共有29個(gè)與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病相關(guān)的基因被發(fā)現(xiàn)。很多患者可能并不重視基因的篩查，認(rèn)為沒(méi)用。但是，這才說(shuō)明每人的病因是如此的不同，只有明確了自身的病因，才能正確施治。隨著科學(xué)的發(fā)展，基因治療已經(jīng)成為可能，很可能未來(lái)的5-10年，一些基因相關(guān)疾病會(huì)得到“根治”。
我所遇到的幾十例運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病患者，大多是散發(fā)性的，散發(fā)性的患者與8個(gè)基因相關(guān)，涉及不同的病理生理機(jī)制。我們立正能夠根據(jù)患者的基因，選擇貼切的治療。目前國(guó)際上認(rèn)可的治療只有利魯唑和依達(dá)拉奉，但文獻(xiàn)報(bào)道一些治療也是有效的。我們根據(jù)不同的患者，選擇興奮性氨基酸拮抗，或者抗炎治療等，結(jié)合無(wú)創(chuàng)性神經(jīng)調(diào)控抑制興奮性氨基酸的毒性，如經(jīng)顱磁刺激，取得了的一定效果。但是，該病的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，一促而就是不可能的，這需要患者和醫(yī)生都要堅(jiān)持不懈，不可半途而廢!（文：王夢(mèng)陽(yáng) 首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任）
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