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一次手術，成功解決腦垂體瘤、眼動脈段動脈瘤 這對“難兄難弟”
2020-09-04 16:58 作者:三博腦科醫(yī)院
7月28日晚7點，重慶三博長安醫(yī)院手術室內，神經外科劉振林主任移開顯微鏡，輕輕的長松一口氣，欣慰的說了一聲：“終于成功解決掉這對難兄難弟!”
因眼瞼及雙下肢水腫檢查發(fā)現(xiàn)腦腫瘤
7月20日，71歲的張爺爺因眼瞼及雙下肢水腫到當地醫(yī)院住院治療，住院期間行CT提示：鞍區(qū)占位性病變，經治療后患者眼瞼及雙下肢水腫癥狀緩解。
為了得到更好的治療，通過朋友介紹，患者家屬了解到重慶三博長安醫(yī)院神經外科是首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院神經外科第十病區(qū)，有北京腦科專家常駐，在腦腫瘤手術治療方面經驗豐富，于是選擇前往就醫(yī)。
神經外科劉振林教授接診患者后，了解到張爺爺8年前因垂體瘤做過手術，并發(fā)現(xiàn)顱內有一動脈瘤，但沒有進一步治療。
了解到患者基本情況后，為患者行CTA、CT檢查提示：左側頸內動脈眼動脈段腫瘤、垂體瘤復發(fā)伴卒中。明確診斷后，劉振林主任和家屬進行溝通，認為患者垂體瘤與動脈瘤聯(lián)系緊密，一次手術解決是最好的治療方式，獲得家屬的高度認同。
精雕細琢，成功為患者切除垂體瘤及夾閉動脈瘤
在確定進行手術治療后，劉振林主任召集神經外科團隊為患者制定了詳盡的手術方案。經過充分的術前準備，劉振林主任帶領團隊為患者行垂體瘤切除術和動脈瘤夾閉術。
劉振林主任介紹，術中，病人眼動脈瘤被前床突阻擋，而動脈瘤頂部又與第一間隙的垂體瘤緊密粘連，垂體瘤與動脈瘤這對“難兄難弟”，牽一動二，因此只能硬著頭皮，小心翼翼、一點一點地磨掉前床突及視神經管上壁，先剪開頸動脈遠環(huán)，后剪開頸動脈近環(huán)，充分松解頸動脈及視神經，牽開視神經，動脈瘤頸太寬，動脈瘤壁極薄，費盡周折，終于將患者顱內動脈瘤夾閉，同時切除垂體瘤。
歷經9小時，手術順利完成，術后患者各項指標正常，恢復良好，復查CT提示，動脈瘤成功夾閉，垂體瘤成功切除。
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