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膠質(zhì)瘤的放射治療
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膠質(zhì)瘤的手術(shù)治療
2017-04-10 10:26 作者:茍大夫
手術(shù)切除腫瘤
手術(shù)切除腫瘤能快直接的解決腫瘤的占位效應(yīng),如高顱壓癥狀,減少糖皮質(zhì)激素的使用;術(shù)中能夠清楚的了解腫瘤的性質(zhì),手術(shù)切除腫瘤后能增加放療的效果;腫瘤被切除之后可以降低腫瘤復(fù)發(fā)成更高級別性質(zhì)腫瘤的可能性;重要的是通過手術(shù)切除得到的腫瘤標(biāo)本,我們可以獲得腫瘤病理分級情況及相關(guān)分子指標(biāo)(1p/19q,MGMT,IDH1/2等),這可以指導(dǎo)術(shù)后相關(guān)放化療治療方案的選擇。
首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院有嚴(yán)格的整體病情評估策略及術(shù)前腦功能??圃u價,三博的專家對每例腦膠質(zhì)瘤患者進(jìn)行多學(xué)科綜合評估,涉及病情嚴(yán)重程度、病變與相關(guān)腦功能區(qū)的關(guān)系、治療風(fēng)險與收益、手術(shù)目的、患者治療要求與后續(xù)支撐、術(shù)中策略、甚至對術(shù)中病理標(biāo)本的處置及可能的進(jìn)一步治療都進(jìn)行評估,制定相應(yīng)的預(yù)案。
不能全切的膠質(zhì)瘤患者選擇手術(shù)治療
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不能全切的膠質(zhì)瘤患者選擇手術(shù)治療主要有幾個目的。
,通過手術(shù)可以明確病理診斷。術(shù)前通過影像學(xué)檢查只是憑經(jīng)驗粗略診斷腫瘤的級別和惡性程度,而通過術(shù)中活檢,可以對腫瘤進(jìn)行明確的分級分型。明確腫瘤的病理分型對于后續(xù)的治療以及判斷病人的預(yù)后非常重要。
第二,目前已有研究表明,就算有的腦膠質(zhì)瘤沒法達(dá)到全切,但如果膠質(zhì)瘤的切除程度達(dá)到90%以上,對于延長患者的生存期也具有重大作用。
對于功能區(qū)的腫瘤切除三博腦科醫(yī)院的專家在術(shù)中運(yùn)用電生理監(jiān)測手術(shù),術(shù)中喚醒麻醉技術(shù),可有效保護(hù)患者運(yùn)動、語言、空間認(rèn)知及數(shù)字認(rèn)知等多項功能。雖然有的膠質(zhì)瘤不能全切,但行大部切除,尤其切除70%以上的病例對延長生存期都是非常有幫助的。
費(fèi)用問題及住院時間
膠質(zhì)瘤:5-7萬元左右,住院3周左右
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