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小兒髓母細(xì)胞瘤什么時(shí)候化療?

2019-10-31 15:23 作者:醫(yī)助小雨

小兒髓母細(xì)胞瘤患者在術(shù)后,選擇什么樣的治療方案對(duì)生存期有直接影響。目前我們常根據(jù)患兒的年齡、手術(shù)切除的程度及有無(wú)轉(zhuǎn)移等因素將患兒分成高危和低危二組,針對(duì)不同的分組采取相應(yīng)的術(shù)后治療措施。

1.對(duì)于低危組(年齡>3歲,腫瘤全切除無(wú)轉(zhuǎn)移者),術(shù)后治療的主要目的是預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)和蛛網(wǎng)膜下腔播散,采取全量全腦全脊髓放療一個(gè)月后即行多元化療,此治療可以顯著減少術(shù)后腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,從而提高生存率。

2.對(duì)于高危患兒(年齡≤3歲、殘余腫瘤>1.5cm或有轉(zhuǎn)移灶者)。因小于三歲兒童的神經(jīng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)易受放療損傷,所以不能接受放療,故而小于三歲患兒需要術(shù)后盡快進(jìn)行化療以達(dá)到控制腫瘤的目的。

3.對(duì)于手術(shù)后不能配合放療的兒童也可以先行化療控制腫瘤的播散及復(fù)發(fā),待患兒可以配合放療后再行放療,對(duì)病魔不坐以待斃,從而爭(zhēng)取到寶貴的時(shí)間。

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