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經(jīng)顱磁刺激治療癲癇
2018-06-14 10:23 作者:三博腦科醫(yī)院
經(jīng)顱磁刺激治療(TMS)是一種新的神經(jīng)電生理技術(shù)。三博腦科醫(yī)院TMS室成立于2014年。成立時(shí)間雖短,但是卻得到了眾多患者的信賴(lài)和好評(píng)。我院所采用的是英國(guó)原裝進(jìn)口的TMS刺激器——Magstim rapid2。相對(duì)于多種國(guó)產(chǎn)刺激器能夠釋放快速、高強(qiáng)脈沖磁場(chǎng),獨(dú)特的技術(shù)可保障系統(tǒng)在釋放刺激串期間始終保持穩(wěn)定的刺激頻率和刺激強(qiáng)度。
癲癇、帕金森、肌張力障礙、腦癱、腦卒中偏癱或失語(yǔ)、癡呆、抽動(dòng)癥、抑郁、焦慮、精神分裂癥、失眠、多動(dòng)癥、孤獨(dú)癥、癔病、慢性疼痛、面癱等。
根據(jù)不同刺激靶點(diǎn)的選擇,探索適宜刺激參數(shù),應(yīng)用低頻經(jīng)顱rTMS治療無(wú)手術(shù)指征、不愿接受手術(shù)或手術(shù)失敗的難治性癲癇患者,并已取得初步進(jìn)展。我國(guó)約有900萬(wàn)癲癇患者,大部分患者生活在偏遠(yuǎn)農(nóng)村,因此由于經(jīng)濟(jì)原因而放棄電極置入和進(jìn)一步切除手術(shù)機(jī)會(huì)的患者,通常情況下只有調(diào)整藥物一條出路。所幸的是,重復(fù)性經(jīng)顱磁刺激技術(shù)(rTMS)給這類(lèi)患者帶來(lái)了新希望。
具有無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)傷、操作簡(jiǎn)單、安全可靠等優(yōu)點(diǎn)。
重復(fù)性經(jīng)顱磁刺激技術(shù)(rTMS)治療5次/周,2周為一個(gè)療程。一般1-2個(gè)療程就可以見(jiàn)效。凡是致癇區(qū)位于腦表面的患者,可選擇rTMS低頻刺激致癇區(qū)結(jié)合抗癲癇藥物調(diào)整治療以達(dá)到控制癲癇發(fā)作的目的,致癇區(qū)位于腦深部或雙側(cè)病灶的患者,可選擇高頻刺激小腦治療。
一、禁忌癥
1、急性期的腦外傷、腦出血、腦梗塞患者。
2、顱內(nèi)感染等器質(zhì)性疾病史患者。
3、顱內(nèi)壓增高者。
4、嚴(yán)重軀體疾病患者。
5、嚴(yán)重酒精濫用者。
6、腦內(nèi)有金屬植入物者。
7、植入心臟起搏器、耳蝸者。
二、慎用者
孕婦、嬰幼兒和不能表達(dá)自己感覺(jué)的人慎用。