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2018-08-10 08:24 作者:三博腦科醫(yī)院
悲傷、消沉、痛苦、失望,感覺傷心難受,像要被全世界拋棄,但這種低迷的情緒兩周內(nèi)能好轉(zhuǎn),之后會開心高興,重拾生活信心,這種狀況通常是抑郁情緒。當(dāng)這種負(fù)面悲觀消極情緒一直困擾著你的心境,讓你什么都不想做,自卑抑郁,甚至悲觀厭世,時間超過兩周,靠個人的毅力無法擺脫,那些鼓勵、勵志的話語對你完全失去作用,此時你很可能得了抑郁癥。
什么是抑郁癥,抑郁癥現(xiàn)狀
首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院專家介紹:抑郁癥是抑郁障礙的一種,是一種慢性復(fù)發(fā)性疾病,抑郁癥的典型特點是顯著而持久的心境低落,是心境障礙的主要類型。其癥狀包括情緒低落、興趣減少、思維遲緩、注意和記憶減退、自我否定、胃口變差、活動減少等,可發(fā)生木僵、部分病例有明顯的焦慮、嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀,甚至有自殺企圖或行為。
抑郁癥是自殺率高的疾病,對患者及其家屬造成的痛苦,對社會造成的損失是其他疾病所無法比擬的。
抑郁癥,這個看不見的隱形殺手正以極其兇殘的方式,快速侵襲著我們,據(jù)了解,目前抑郁癥已經(jīng)成為世界疾病排行榜的第四大疾病,保守估計全世界約有3.5億抑郁癥患者,有10-15%的抑郁癥患者終死于自殺,張國榮、卓別林、“憨豆先生”等都患有抑郁癥。
更為驚人的是,醫(yī)生群體竟然成為患有抑郁癥的高發(fā)人群。曾有調(diào)查顯示國內(nèi)醫(yī)生患抑郁癥的幾率為為普通人群的 4 倍多。因工作壓力大等原因,患抑郁癥的醫(yī)生自殺風(fēng)險性更大,由于長時間高負(fù)荷工作,加上工作與家庭不可兼顧的矛盾性讓不少醫(yī)生,尤其是女醫(yī)生精神長期處于高度緊張疲憊不堪的狀態(tài),導(dǎo)致了巨大的精神壓力。
醫(yī)生成為抑郁癥患者后該怎么辦?
1、醫(yī)生抑郁需要更多人的參與努力
醫(yī)生的天職是救死扶傷,當(dāng)醫(yī)生自己也出了問題時,必將影響醫(yī)生生理和心理上的變化,可能導(dǎo)致診療出問題,后影響患者的生命安全。美國一項對住院醫(yī)生調(diào)查發(fā)現(xiàn),患抑郁癥醫(yī)生的醫(yī)療錯誤是正常醫(yī)生的 6.3 倍。因此,關(guān)注醫(yī)生的身心健康,需要全社會來參與。
醫(yī)院層面也應(yīng)該通過各種方式讓醫(yī)生釋放工作壓力,不鼓勵加班,讓醫(yī)生以更加積極輕松的心情去工作。比如舉辦吐槽大會,配備心理醫(yī)生,開通心理咨詢熱線,定期舉辦活動等。
各級衛(wèi)生部門應(yīng)該更加關(guān)注醫(yī)生身心健康,通過制定相關(guān)管理制度等方式,從法制和行政管理方面強(qiáng)制干預(yù)醫(yī)生的心理健康問題,比如通過立法限制醫(yī)生連續(xù)工作時間,簡化病歷書寫,將醫(yī)生的體檢、心理健康報告納入醫(yī)院年度考核指標(biāo)等方式為醫(yī)生減負(fù)。
患者和家屬也應(yīng)該多多理解醫(yī)生的工作,要尊重和愛護(hù)醫(yī)護(hù)人員,不能傷害醫(yī)護(hù)人員,對于傷醫(yī)行為,全社會也應(yīng)該形成同仇敵愾的風(fēng)氣,避免更多醫(yī)護(hù)人員受傷。
2、正視疾病存在,積極尋求幫助
一般人在發(fā)現(xiàn)自己的精神心理上出了問題后會選擇專業(yè)醫(yī)生積極治療,但是不少醫(yī)生在意識到自己可能在精神方面出了問題后,往往會選擇隱瞞,不去治療,害怕被人知道,還有的醫(yī)生不是特別在意自己的問題,抑郁癥這個疾病本身就比較隱蔽,加上工作忙沒有時間去治療,認(rèn)為問題不嚴(yán)重沒必要去看。另外,醫(yī)生認(rèn)為因為抑郁癥而尋求治療對自己的職業(yè)是嚴(yán)重打擊,或者認(rèn)為他們自己是醫(yī)生自己就可以自行解決。
醫(yī)者不自醫(yī)。醫(yī)生懷疑自己得了抑郁癥后,一定要盡快尋求同行的幫助,積極找??漆t(yī)生治療,不要因為思想保守,認(rèn)為得抑郁癥很丟人,就不敢承認(rèn)疾病的存在,隱瞞病情不去治療。而是應(yīng)該尋找一個合理的傾訴渠道和發(fā)泄方式,將自己的壓力釋放出去,否則延誤病情,很可能使輕度抑郁發(fā)展成為重度抑郁而造成不可挽回的損失。
3、合理正規(guī)治療,達(dá)到治療目標(biāo)
抑郁癥的治療要達(dá)到三個目標(biāo):①提高臨床,大限度減少病殘率和自殺率,關(guān)鍵在于徹底消除臨床癥狀;②提高生存質(zhì)量,恢復(fù)社會功能;③預(yù)防復(fù)發(fā)。
治療原則要遵循:①對患者實行個體化治療,依據(jù)每個患者不同情況采取不同的治療方案,常用的有藥物治療、心理治療、物理治療等;②給予患者口服藥物時,藥物劑量逐步遞增,盡可能采用小有效量,使不良反應(yīng)減至少;③一定要足量足療程治療;④盡可能單一用藥,如療效不佳可考慮轉(zhuǎn)換治療、增效治療或聯(lián)合治療,注意藥物相互作用;⑤治療前告知患者及家屬患者的病情及治療方案等;⑥治療期間密切觀察患者的病情變化,發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)要及時處理;⑦可聯(lián)合心理治療增加療效;⑧積極治療與抑郁共病的其他軀體疾病、物質(zhì)依賴、焦慮障礙等。
抑郁癥如何預(yù)防?
1、養(yǎng)成有規(guī)律的生活。飲食休閑要按部就班,從穩(wěn)定的生活規(guī)律中領(lǐng)會自身的生活情趣。2、保持自己和家庭的美觀整潔。3、即使在抑郁狀態(tài)下,也決不放棄自己的學(xué)習(xí)和工作。主動吸收新知識,做到“活到老學(xué)到老”。4、不得強(qiáng)壓怒氣,對人對事要寬宏大度。學(xué)會主動接受矛盾,解決矛盾,要有自信心,并相信自己能夠成功。5、培養(yǎng)自己的興趣、愛好和特長,拓寬自己的興趣范圍,不要把自己的生活與別人的生活進(jìn)行比較。6、不要怕失敗,要學(xué)會敢于失敗,承認(rèn)失敗。7、要與精力旺盛、又有理想、有追求的人交往。8、積極參加體育運動,如跑步、跳繩、散步等。