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2018-04-28

與外科手術(shù)相結(jié)合，提高手術(shù)

神經(jīng)介入手術(shù)可以與?外科手術(shù)互補(bǔ)，有機(jī)結(jié)合。比如：大的腦動靜脈畸形，直接手術(shù)切除創(chuàng)傷大、出血多、危險高，可以先部分栓塞，縮小體積，控制血流量，手術(shù)全切就有把握。再如，顱內(nèi)富血運(yùn)腫瘤，術(shù)中出血不好控制，常常無法切除或不能全切，采用術(shù)前栓塞后就會大大提高和安全性。近年來，復(fù)合手術(shù)(也稱雜交手術(shù))在血管疾病的治療中很受推崇，就是將神經(jīng)介入與開放手術(shù)有機(jī)結(jié)合的結(jié)果。

2018-04-28

血管內(nèi)經(jīng)途，不因病變位置受限

神經(jīng)介入手術(shù)操作創(chuàng)傷小、時間短，對病人而言損傷輕，痛苦小，危險低;那些因合并癥多不能耐受開放手術(shù)或全麻的患者，是一個好的選擇。由于介入手術(shù)采用血管內(nèi)途徑，避免了因病變部位帶來的手術(shù)限制，如：高位或很低位的頸動脈狹窄，手術(shù)難以暴露，介入就可以輕松實施;顱內(nèi)多發(fā)動脈瘤，尤其是側(cè)別不同時，介入治療可以一次完成;腦深部或重要功能區(qū)的血管病變，如丘腦、腦干的動靜脈畸形，手術(shù)常很難或無法實施，介入手術(shù)?？梢酝瓿芍委?。

2018-04-28

手術(shù)創(chuàng)口小，術(shù)后不留疤痕

神經(jīng)介入技術(shù)避免了開顱手術(shù)帶來的組織創(chuàng)傷，術(shù)后恢復(fù)快，并發(fā)癥少，所以容易被患者接收;美國卒中協(xié)會和心臟病協(xié)會2012年的指南中，明確將既適合于開顱手術(shù)，有適合于介入治療的破裂動脈瘤推薦介入手術(shù)，就是對其這一優(yōu)點的肯定。神經(jīng)介入手術(shù)多采用股動脈途徑，手術(shù)時僅需1-2mm創(chuàng)口就可，手術(shù)入路處隱蔽，體表不會留下難看的疤痕影響美觀。

2018-04-28

手術(shù)時間短，急性腦血栓方法

神經(jīng)介入手術(shù)在緊急情況下可以快速實施，如急性腦血栓的介入治療。完成股動脈穿刺，并將導(dǎo)管插至病變血管，常可以在數(shù)分鐘或十余分鐘內(nèi)完成，但要開顱解決是絕對不可能的。這樣可以在

2018-03-16

支架結(jié)合彈簧圈技術(shù)，治療寬頸動脈瘤

首先要搞清楚什么是支架。支架實際上是一個金屬絲編織的筒，可以借用特制的輸送系統(tǒng)送入血管內(nèi)，貼附在血管內(nèi)壁上。下圖顯示波士頓公司生產(chǎn)的Neuroform顱內(nèi)血管專用支架的放大照片。 支

2018-03-16

介入栓塞治療動脈瘤

顱內(nèi)動脈瘤介入栓塞治療的常規(guī)過程如下：右側(cè)股動脈穿刺，置入導(dǎo)引導(dǎo)管(粗導(dǎo)管)，將導(dǎo)引導(dǎo)管送入載瘤動脈(生長動脈瘤的腦動脈)內(nèi)。將一根微導(dǎo)管(細(xì)導(dǎo)管，頭端比縫紉線粗不了多少)經(jīng)導(dǎo)

2018-03-16

球囊再塑形技術(shù)

球囊再塑形技術(shù)適用于寬頸動脈瘤。將封堵球囊系統(tǒng)放置在動脈瘤開口處，將微導(dǎo)管插入動脈瘤腔內(nèi)。充盈球囊封閉瘤開口，經(jīng)微導(dǎo)管送入彈簧圈填塞瘤腔，排空球囊，若彈簧圈穩(wěn)定即解脫之

2018-01-19

腦動靜脈畸形合并動脈瘤多家醫(yī)院無從“下手”，三博介入專家為其除

病史簡介： 患者女性，以“腦動靜脈畸形伽馬刀術(shù)后11年，再次腦室出血1月余”入院。11年前因腦室出血檢查發(fā)現(xiàn)動靜脈畸形，行伽馬刀治療，恢復(fù)至日常生活自理，1月余前再次出現(xiàn)腦室出血

2018-01-19

8歲兒童患巨大腦動脈瘤，介入治療為其找回快樂童年

顱內(nèi)段椎動脈夾層動脈瘤發(fā)病率低，約1/10萬，多見于成年人及老年人，40-50歲見;兒童患者罕見。發(fā)病可表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦缺血等，體積巨大的可因占位效應(yīng)發(fā)病。一旦出血常導(dǎo)致

2018-01-19

Y型支架輔助栓塞顱內(nèi)多發(fā)分叉部寬頸動脈瘤1例

顱內(nèi)寬頸動脈瘤是血管內(nèi)治療的難題之一，多需要應(yīng)用球囊輔助、支架輔助或雙微導(dǎo)管等技術(shù)，而位于分叉部的寬頸動脈瘤由于累及多個分支更增加了治療的難度。顱內(nèi)分叉部寬頸動脈瘤常見

2017-02-06

微創(chuàng)介入技術(shù)顱內(nèi)“拆彈”

患者女性，以“腦動靜脈畸形伽馬刀術(shù)后11年，再次腦室出血1月余”入院。11年前因腦室出血檢查發(fā)現(xiàn)動靜脈畸形，行伽馬刀治療，恢復(fù)至日常生活自理，1月余前再次出現(xiàn)腦室出血，行CTA及D

2018-03-16

缺血性腦血管病的介入治療

顱外段頸動脈狹窄是一類常見病，是導(dǎo)致缺血性腦卒中的常見病因。 顱內(nèi)動脈粥樣硬化性狹窄引起缺血性腦卒中事件的病理生理機(jī)制遠(yuǎn)較顱外復(fù)雜，包括灌注失代償、不穩(wěn)定斑塊的血栓形成或

2018-03-16

硬腦膜動靜脈瘺的介入治療

硬腦膜動靜脈瘺的病因和發(fā)病機(jī)制仍不清楚，可能與雌激素水平變化和靜脈竇的炎癥或血栓有關(guān)。對硬腦膜動靜脈瘺的研究重點主要集中在靜脈引流的方式上，不少國外學(xué)者提出了新的分型。

2018-03-16

介入治療腦動靜脈畸形

氰丙烯酸正丁酯(N-butyl-2-cyanoacrylate，NBCA)做為粘附性液體栓塞材料的代表用于介入治療腦動靜脈畸形已有十多年時間。神經(jīng)介入醫(yī)生在這方面積累了大量經(jīng)驗，使腦動靜脈畸形經(jīng)栓塞后流量降低

2018-03-16

顱內(nèi)動脈瘤的介入治療

顱內(nèi)動脈瘤介入治療始于二十世紀(jì)七十年代初。早期，介入治療僅適用于動脈瘤形態(tài)和部位不適合手術(shù)夾閉或臨床狀態(tài)較差的患者。隨著導(dǎo)管技術(shù)和栓塞材料的不斷改進(jìn)，介入技術(shù)逐漸成熟，