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脊髓脊柱中心

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脊髓全圖
脊髓全圖

脊髓是中樞神經(jīng)的一部分,位于脊椎骨組成的椎管內(nèi),呈長(zhǎng)圓柱狀,全長(zhǎng)41-45厘米。上端與顱內(nèi)的延髓相連,下端呈圓錐形隨個(gè)體發(fā)育而有所不同,成人終于腰椎下緣或第二腰椎上部(初生兒則平第三腰椎)。臨床上作腰椎穿刺或腰椎麻醉時(shí),多在第3-4或第4-5腰椎之間進(jìn)行,因?yàn)樵诖颂幋┐滩粫?huì)損傷脊髓。

脊髓兩旁發(fā)出許多成對(duì)的神經(jīng)(稱為脊神經(jīng))分布到全身皮膚、肌肉和內(nèi)臟器官。脊髓是周圍神經(jīng)與腦之間的通路。也是許多簡(jiǎn)單反射活動(dòng)的低級(jí)中樞。

脊髓系中樞神經(jīng)的一部分。脊髓兩旁發(fā)出許多成對(duì)的神經(jīng)(稱為脊神經(jīng))分布到全身皮膚、肌肉和內(nèi)臟器官。脊髓是周圍神經(jīng)與腦之間的通路。也是許多簡(jiǎn)單反射活動(dòng)的低級(jí)中樞。脊柱外傷時(shí),常合并脊髓損傷。嚴(yán)重者脊髓損傷可引起下肢癱瘓、大小便失禁等。

脊髓前后稍偏,外包被膜,它與脊柱的彎曲一致。脊髓的上端在平齊枕骨大孔處與延髓相連,下端平齊腰椎下緣。脊髓的末端變細(xì),稱為脊髓圓柱。自脊髓圓柱向下延為細(xì)長(zhǎng)的終絲,它已是無(wú)神經(jīng)組織的細(xì)叢,在第二骶椎水平為硬脊膜包裹,向下止于尾骨的背面。

脊髓的全長(zhǎng)粗細(xì)不等,有兩個(gè)膨大部,自頸髓第四節(jié)到胸髓節(jié)稱頸膨大;自腰髓第二至骶髓第三節(jié)稱腰膨大。

脊髓的表面有前后兩條正中縱溝分為對(duì)稱的兩半。前面的前正中裂較深,后面的后正中溝較淺。此外還有兩對(duì)外側(cè)溝,即前外側(cè)溝和后外側(cè)溝。前根自前外側(cè)溝走出,由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維組成;后根經(jīng)后外側(cè)溝進(jìn)入脊髓,由脊神節(jié)感覺(jué)神經(jīng)元的中樞突所組成。每條后根在與前根會(huì)合前,有膨大的脊神經(jīng)節(jié)。腰、骶、尾部的前后根在通過(guò)相應(yīng)的椎間孔之前,圍繞終絲在椎管內(nèi)向下行走一段較長(zhǎng)距離,它們共同形成馬尾。在成人(男性)一般腰椎以下已無(wú)脊髓,只有馬尾。